Secura vaginal

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A secura vaginal está presente quando os tecidos da vagina não estão bem lubrificados e saudáveis.



Causas

A vaginite atrófica é causada por uma diminuição do estrogênio.



O estrogênio mantém os tecidos da vagina lubrificados e saudáveis. Normalmente, o revestimento da vagina produz um fluido transparente e lubrificante. Este fluido torna a relação sexual mais confortável. Também ajuda a diminuir a secura vaginal.



Se os níveis de estrogênio caírem, os tecidos da vagina encolherão e ficarão mais finos. Isso causa secura e inflamação.

Os níveis de estrogênio normalmente caem após a menopausa. O seguinte também pode fazer com que os níveis de estrogênio caiam:



  • Medicamentos ou hormônios usados ​​no tratamento de câncer de mama, endometriose, miomas ou infertilidade
  • Cirurgia para remover os ovários
  • Tratamento de radiação para a região pélvica
  • Quimioterapia
  • Estresse severo, depressão
  • Fumar

Algumas mulheres desenvolvem esse problema logo após o parto ou durante a amamentação. Os níveis de estrogênio são mais baixos nessas ocasiões.

A vagina também pode ficar ainda mais irritada com sabonetes, detergentes para a roupa, loções, perfumes ou duchas. Certos medicamentos, fumo, tampões e preservativos também podem causar ou piorar a secura vaginal.


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Sintomas

Os sintomas incluem:



  • Queimando ao urinar
  • Sangramento leve após a relação sexual
  • Relação sexual dolorosa
  • Ligeiro corrimento vaginal
  • Dor vaginal, coceira ou queimação

Exames e Testes

Um exame pélvico mostra que as paredes da vagina são finas, pálidas ou vermelhas.

Seu corrimento vaginal pode ser testado para descartar outras causas para a doença. Você também pode fazer testes de níveis hormonais para descobrir se está na menopausa.

Tratamento

Existem muitos tratamentos para a secura vaginal. Antes de tratar seus sintomas por conta própria, um profissional de saúde deve descobrir a causa do problema.

  • Experimente usar lubrificantes e cremes hidratantes vaginais. Eles geralmente umedecem a área por várias horas, até um dia. Estes podem ser comprados sem receita.
  • O uso de um lubrificante vaginal solúvel em água durante a relação sexual pode ajudar. Produtos com vaselina, óleo mineral ou outros óleos podem danificar preservativos de látex ou diafragmas.
  • Evite sabonetes perfumados, loções, perfumes ou duchas.

O estrogênio prescrito pode funcionar bem no tratamento da vaginite atrófica. Ele está disponível como creme, comprimido, supositório ou anel. Todos eles são colocados diretamente na vagina. Esses medicamentos liberam o estrogênio diretamente na área vaginal. Apenas um pouco de estrogênio é absorvido pela corrente sanguínea.

Você pode tomar estrogênio (terapia hormonal) na forma de um adesivo para a pele ou em uma pílula que você toma por via oral se tiver ondas de calor ou outros sintomas da menopausa. A pílula ou adesivo pode não fornecer estrogênio adequado para tratar a secura vaginal. Nesses casos, pode ser necessário adicionar um medicamento hormonal vaginal também. Em caso afirmativo, converse com seu provedor sobre isso.

Você deve discutir os riscos e benefícios da terapia de reposição de estrogênio com seu provedor.

Outlook (Prognóstico)

O tratamento adequado irá aliviar os sintomas na maioria das vezes.

Possíveis Complicações

A secura vaginal pode:

  • Aumenta a probabilidade de você pegar infecções por fungos ou bactérias na vagina.
  • Causa feridas ou rachaduras nas paredes da vagina.
  • Causa dor na relação sexual, o que pode afetar seu relacionamento com seu parceiro ou cônjuge. (Falar abertamente com seu parceiro pode ajudar.)
  • Aumente o risco de desenvolver infecções do trato urinário (ITU).

Quando entrar em contato com um profissional médico

Ligue para o seu provedor se você tiver secura ou dor vaginal, ardor, coceira ou relação sexual dolorosa que não desaparece quando você usa um lubrificante solúvel em água.

Nomes Alternativos

Vaginite - atrófica; Vaginite devido à redução do estrogênio; Vaginite atrófica; Secura vaginal da menopausa

Imagens

  • Anatomia reprodutiva femininaAnatomia reprodutiva feminina
  • Causas de relações sexuais dolorosasCausas de relações sexuais dolorosas
  • ÚteroÚtero
  • Anatomia uterina normal (seção de corte)Anatomia uterina normal (seção de corte)
  • Atrofia vaginalAtrofia vaginal

Referências

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Genitália feminina. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guia de Seidel para Exame Físico . 9ª ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2019: cap 19.

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Lobo RA. Menopausa e cuidados com a mulher madura: endocrinologia, consequências da deficiência de estrogênio, efeitos da terapia hormonal e outras opções de tratamento. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia Abrangente . 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 14.

Salas RN, Anderson S. Mulheres no deserto. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Medicina da região selvagem de Auerbach . 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 92.

Santoro N, Neal-Perry G. Menopause. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine . 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 227.

Data de revisão 30/06/2019

Atualizado por: John D. Jacobson, MD, Professor de Obstetrícia e Ginecologia, Escola de Medicina da Universidade Loma Linda, Centro de Fertilidade Loma Linda, Loma Linda, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretora Editorial e o A.D.A.M. Equipe editorial.

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