Vomitando sangue

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Este é o conteúdo do estômago regurgitante (vômito) que contém sangue.



O vômito com sangue pode ter uma aparência vermelho brilhante, vermelho escuro ou parecer borra de café. O material vomitado pode estar misturado com comida ou pode ser apenas sangue.



Considerações

Às vezes, pode ser difícil dizer a diferença entre vomitar sangue e tossir sangue (dos pulmões) ou uma hemorragia nasal.



Condições que causam vômito com sangue também podem causar sangue nas fezes.


um ataque isquêmico transitório tia ocorre quando

Causas

O trato gastrointestinal superior inclui a boca, garganta, esôfago (tubo de deglutição), estômago e duodeno (primeira parte do intestino delgado). O sangue vomitado pode vir de qualquer um desses lugares.



Vômitos muito vigorosos ou que duram muito tempo podem causar laceração nos pequenos vasos sanguíneos da garganta. Isso pode causar manchas de sangue no vômito.

As veias inchadas nas paredes da parte inferior do esôfago e, às vezes, no estômago, podem começar a sangrar. Essas veias (chamadas de veias varicosas) estão presentes em pessoas com lesões graves no fígado.

Vômitos e náuseas repetidos podem causar sangramento e danos à parte inferior do esôfago, chamados de laceração de Mallory-Weiss.



Outras causas podem incluir:

  • Úlcera hemorrágica no estômago, na primeira parte do intestino delgado ou no esôfago
  • Distúrbios da coagulação do sangue
  • Defeitos nos vasos sanguíneos do trato gastrointestinal
  • Inchaço, irritação ou inflamação do revestimento do esôfago (esofagite) ou do estômago (gastrite)
  • Engolir sangue (por exemplo, após uma hemorragia nasal)
  • Tumores da boca, garganta, estômago ou esôfago

Cuidados domiciliares

Procure atendimento médico imediatamente. Vômito de sangue pode ser o resultado de um problema médico sério.

Quando entrar em contato com um profissional médico

Ligue para seu médico ou vá ao pronto-socorro se vomitar sangue. Você precisará ser examinado imediatamente.

O que esperar no consultório médico

O provedor irá examiná-lo e fazer perguntas como as seguintes:

  • Quando o vômito começou?
  • Você já vomitou sangue?
  • Quanto sangue havia no vômito?
  • Qual era a cor do sangue? (Vermelho brilhante ou escuro como borra de café?)
  • Você teve sangramentos nasais, cirurgias, tratamento dentário, vômitos, problemas de estômago ou tosse forte recentemente?
  • Quais outros sintomas você tem?
  • Que doenças você tem?
  • qual medicamentos Você usa?
  • Você bebe álcool ou fuma?

Os testes que podem ser feitos incluem:

  • Exames de sangue, como hemograma completo (CBC), química do sangue, exames de coagulação do sangue e exames de função hepática
  • Esofagogastroduodenoscopia (EGD) (colocação de um tubo iluminado pela boca no esôfago, estômago e duodeno)
  • Exame retal
  • Sondar pelo nariz até o estômago e, em seguida, aplicar a sucção para verificar se há sangue no estômago
  • raios X

Se você vomitou muito sangue, pode precisar de tratamento urgente. Isso pode incluir:

  • Administração de oxigênio
  • Transfusões de sangue
  • EGD com a aplicação de lasers ou outras modalidades para parar o sangramento
  • Fluidos IV
  • Remédios para diminuir a azia
  • Possível cirurgia se o sangramento não parar

Nomes alternativos

Hematêmese; Sangue no vômito

Referências

Kovacs TO, Jensen DM. Hemorragia gastrointestinal. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 126.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Sangramento gastrointestinal. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de Emergência de Rosen: Conceitos e Prática Clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 27.

Savides TJ, Jensen DM. Sangramento gastrointestinal. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: Capítulo 20.

Última revisão em 14/01/2021

Versão em Inglês revisada por: Michael M. Phillips, MD, Professor Emérito de Medicina, Escola de Medicina da Universidade George Washington, Washington, DC. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretora Editorial e o A.D.A.M. Equipe editorial.


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Tradução e localização por: DrTango, Inc.

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