Cotovelo de tenista

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O cotovelo de tênis é uma dor ou dor na parte externa (lateral) do braço, perto do cotovelo.



Cotovelo - vista lateral

Causas

A parte do músculo que se liga ao osso é chamada de tendão. Alguns dos músculos do antebraço se ligam ao osso na parte externa do cotovelo.



Quando você usa esses músculos repetidamente, pequenos rasgos se desenvolvem no tendão. Com o tempo, o tendão não consegue cicatrizar e isso causa irritação e dor no local onde o tendão está preso ao osso.



Essa lesão é comum em pessoas que jogam muito tênis ou outros esportes com raquete, daí o nome 'cotovelo de tenista'. O backhand é o derrame mais comum que causa sintomas.

Mas qualquer atividade que envolva torção repetitiva do pulso (como usar uma chave de fenda) pode levar a essa condição. Pintores, encanadores, operários da construção, cozinheiros e açougueiros têm maior probabilidade de desenvolver cotovelo de tenista.



Essa condição também pode ser devido à digitação repetitiva no teclado do computador e ao uso do mouse.

Pessoas entre 35 e 54 anos são comumente afetadas.


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Às vezes, não há causa conhecida para o cotovelo de tenista.



Sintomas

Os sintomas podem incluir qualquer um dos seguintes:

  • Dor no cotovelo que piora com o tempo
  • Dor que irradia de fora do cotovelo para o antebraço e dorso da mão ao segurar ou torcer
  • Pega fraca

Exames e Testes

Seu médico irá examiná-lo e perguntar sobre seus sintomas. O exame pode mostrar:

  • Dor ou sensibilidade quando o tendão é pressionado suavemente perto de onde se liga ao osso do braço, na parte externa do cotovelo
  • Dor perto do cotovelo quando o pulso é dobrado para trás contra resistência

Uma ressonância magnética pode ser feita para confirmar o diagnóstico.

Tratamento

O primeiro passo é descansar o braço por 2 ou 3 semanas e evitar ou modificar a atividade que causa seus sintomas. Você também pode querer:

  • Coloque gelo na parte externa do cotovelo 2 ou 3 vezes ao dia.
  • Tome AINEs, como ibuprofeno, naproxeno ou aspirina.

Se o seu cotovelo de tenista é devido à atividade esportiva, você pode querer:

  • Pergunte ao seu provedor sobre quaisquer alterações que você possa fazer em sua técnica.
  • Verifique o equipamento esportivo que você está usando para ver se alguma alteração pode ajudar. Se você joga tênis, mudar o tamanho da empunhadura da raquete pode ajudar.
  • Pense na frequência com que você joga e se deve diminuir.

Se os seus sintomas estão relacionados ao trabalho em um computador, pergunte ao seu gerente sobre como mudar sua estação de trabalho ou sua cadeira, mesa e configuração do computador. Por exemplo, um suporte para o pulso ou um mouse giratório podem ajudar.

Um fisioterapeuta pode mostrar exercícios para alongar e fortalecer os músculos do antebraço.

Você pode comprar uma cinta especial (cinta de força contrária) para cotovelo de tenista na maioria das farmácias. Envolve a parte superior do antebraço e tira um pouco da pressão dos músculos.


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Seu provedor também pode injetar cortisona e um medicamento anestésico ao redor da área onde o tendão se fixa ao osso. Isso pode ajudar a diminuir o inchaço e a dor.

Se a dor persistir após o repouso e o tratamento, a cirurgia pode ser recomendada. Converse com seu cirurgião ortopédico sobre os riscos e se a cirurgia pode ajudar.

Outlook (Prognóstico)

A maioria das dores no cotovelo melhora sem cirurgia. Mas a maioria das pessoas que passam por uma cirurgia, depois usam totalmente o antebraço e o cotovelo.

Quando entrar em contato com um profissional médico

Ligue para uma consulta com seu provedor se:

  • Esta é a primeira vez que você tem esses sintomas
  • O tratamento domiciliar não alivia os sintomas

Nomes Alternativos

Bursite epitroclear; Epicondilite lateral; Epicondilite - lateral; Tendinite - cotovelo

Imagens

  • Cotovelo - vista lateralCotovelo - vista lateral

Referências

Adams JE, Steinmann SP. Tendinopatias de cotovelo e rupturas de tendão. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Cirurgia Operatória da Mão de Green . 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 25.

Biundo JJ. Bursite, tendinite e outras doenças periarticulares e medicina esportiva. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine . 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 247.


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Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Lesões no ombro e cotovelo. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia cirúrgica de Campbell . 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 46.

Data de revisão 25/07/2020

Atualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chefe, Medicina Esportiva e Serviço de Ombro, Departamento de Cirurgia Ortopédica da UCSF, San Francisco, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretora Editorial e o A.D.A.M. Equipe editorial.

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