Polegar do esquiador - cuidados posteriores

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Com essa lesão, o ligamento principal do polegar é esticado ou rompido. O ligamento é uma fibra forte que liga um osso a outro osso.



Essa lesão pode ser causada por qualquer tipo de queda com o polegar esticado. Muitas vezes ocorre durante o esqui.



Em casa, siga as instruções do seu médico sobre como cuidar do seu polegar para que ele cicatrize bem.



Mais sobre sua lesão

As entorses de polegar podem ser leves a graves. Eles são classificados de acordo com o quanto o ligamento é puxado ou arrancado do osso.

  • Grau 1: os ligamentos são alongados, mas não rompidos. Este é um ferimento leve. Pode melhorar com alguns alongamentos leves.
  • Grau 2: os ligamentos estão parcialmente rompidos. Essa lesão pode exigir o uso de uma tala ou gesso por 5 a 6 semanas.
  • Grau 3: os ligamentos estão completamente rompidos. Esta é uma lesão grave que pode exigir cirurgia.

Lesões que não são tratadas adequadamente podem causar fraqueza, dor ou artrite a longo prazo.



Uma radiografia também pode mostrar se o ligamento se desprendeu de um pedaço de osso. Isso é chamado de fratura por avulsão.

O que esperar

Os sintomas comuns são:

  • Dor
  • Inchaço
  • Hematomas
  • Uma pinça mais fraca ou problemas para agarrar coisas ao usar o polegar

Se a cirurgia for necessária, o ligamento é reconectado ao osso.




transtorno misto de linguagem receptivo-expressivo

  • Pode ser necessário reconectar o ligamento ao osso usando uma âncora óssea.
  • Se seu osso estiver quebrado, um alfinete será usado para colocá-lo no lugar.
  • Após a cirurgia, sua mão e antebraço ficarão engessados ​​ou imobilizados por 6 a 8 semanas.

Aliviando seus sintomas

Faça uma bolsa de gelo colocando gelo em um saco plástico e enrolando um pano em torno dele.

  • Não coloque o saco de gelo diretamente sobre a pele. O frio do gelo pode danificar sua pele.
  • Gelo seu polegar por cerca de 20 minutos a cada hora enquanto estiver acordado durante as primeiras 48 horas, depois 2 a 3 vezes por dia.

Para a dor, você pode usar ibuprofeno (Advil, Motrin e outros) ou naproxeno (Aleve, Naprosyn e outros). Você pode comprar esses medicamentos sem receita médica.

  • Não use esses medicamentos nas primeiras 24 horas após a lesão. Eles podem aumentar o risco de sangramento.
  • Se você tem doença cardíaca, pressão alta, doença renal, doença hepática ou teve úlceras estomacais ou sangramento, converse com seu médico antes de usar estes medicamentos.
  • Não tome mais do que a quantidade recomendada no frasco ou mais do que o seu provedor recomenda que você tome.

Acompanhamento

À medida que você se recupera, o médico verifica se o polegar está cicatrizando bem. Você será informado quando o gesso ou a tala puderem ser removidos e você poderá retornar às suas atividades normais.

Atividade

Em algum momento, durante a recuperação, o provedor pedirá que você comece os exercícios para recuperar o movimento e a força do polegar. Isso pode acontecer em 3 semanas ou até 8 semanas após a lesão.

Ao reiniciar uma atividade após uma entorse, aumente lentamente. Se seu polegar começar a doer, pare de usá-lo por um tempo.

Quando chamar o médico

Ligue para o seu provedor ou vá para a sala de emergência imediatamente se você tiver:

  • Dor forte
  • Fraqueza no polegar
  • Dedos entorpecidos ou frios
  • Drenagem ou vermelhidão ao redor dos pinos, se você fez cirurgia para reparar o tendão

Ligue também para o seu profissional de saúde se tiver dúvidas sobre como o seu polegar está cicatrizando.

Nomes Alternativos

Polegar torcido; Polegar estável; Lesão do ligamento colateral ulnar; Polegar do gamekeeper

Referências

Merrell G, Hastings H. Luxações e lesões ligamentares dos dedos. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Cirurgia Operatória da Mão de Green . 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 8.

Stearns DA, Peak DA. Mão. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emergência de Rosen: conceitos e prática clínica . 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 43.

Data de revisão 12/10/2020

Atualizado por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Médico Assistente da Kaiser Permanente, Orange County, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretora Editorial e o A.D.A.M. Equipe editorial.

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