Sistema intrauterino de levonorgestrel

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Para quais condições ou doenças este medicamento é prescrito?

O sistema intrauterino de levonorgestrel (Liletta, Mirena, Skyla) é usado para prevenir a gravidez. O sistema intra-uterino da marca Mirena também é usado para tratar sangramento menstrual intenso em mulheres que desejam usar um sistema intra-uterino para prevenir a gravidez. O levonorgestrel está em uma classe de medicamentos chamados contraceptivos hormonais. A ação do sistema intrauterino de levonorgestrel consiste em afinar o revestimento do útero (útero) para evitar o desenvolvimento de uma gravidez, engrossar o muco do colo do útero (a entrada do útero) para impedir que os espermatozoides entrem e evite que os espermatozoides se movam, e sobreviver no útero. O levonorgestrel também pode prevenir a ovulação (liberação de um óvulo dos ovários) em algumas mulheres. O sistema intra-uterino de levonorgestrel é um método eficaz de contracepção, mas não impede a propagação da AIDS e de outras doenças sexualmente transmissíveis.



Como devo tomar este medicamento?

O sistema intrauterino de levonorgestrel é um dispositivo pequeno, flexível, de plástico, em forma de T, que um profissional de saúde insere no útero. Os sistemas intrauterinos da marca Liletta e Mirena podem ser mantidos por até 6 anos após a inserção e o sistema intrauterino da marca Skyla pode ser mantido por até 3 anos após a inserção. Se você ainda quiser usar um sistema intra-uterino para evitar a gravidez após esse período, seu médico pode inserir um novo sistema assim que o antigo for removido. O médico pode remover os dois sistemas intra-uterinos a qualquer momento quando quiser engravidar ou usar uma forma diferente de contracepção. Se o sistema intrauterino da marca Mirena for usado para tratar sangramento menstrual intenso, ele pode ser deixado no local por até 5 anos após a inserção.



O seu médico dir-lhe-á a melhor altura para inserir o sistema intra-uterino de levonorgestrel. Dependendo do momento, você pode precisar usar métodos anticoncepcionais não hormonais, como preservativos e espermicida, por 7 dias para evitar a gravidez se fizer sexo. Seu sistema intra-uterino pode ser inserido imediatamente após um aborto de primeiro trimestre. Se você deu à luz, abortou ou abortou durante o segundo trimestre, o sistema intra-uterino não deve ser inserido até que pelo menos seis semanas tenham se passado e um exame físico mostre que seu útero se recuperou da gravidez.



O sistema intra-uterino precisará ser inserido no consultório ou clínica do seu médico. Seu médico pode orientá-lo a tomar um analgésico de venda livre antes da consulta para ajudar a diminuir as cólicas durante e após a colocação. Você pode sentir alguns desses sintomas durante e após a colocação: sudorese, pele pálida, aumento da freqüência cardíaca, desmaios, tonturas, cólicas e sangramento. Informe o seu médico se as cólicas forem fortes ou se esses sintomas durarem mais de 30 minutos. Seu médico irá verificar se o sistema foi instalado corretamente.

Ligue para seu médico se sentir dor forte nas primeiras horas após a inserção do sistema intra-uterino. Isso pode ser um sinal de infecção grave.



para que o lítio é prescrito

Seu médico colocará o sistema intra-uterino em seu útero, mas deixará dois fios pendurados no colo do útero. Você deve procurar esses fios uma vez por mês para ver se o sistema intra-uterino ainda está funcionando. Para verificar esses fios, você deve lavar as mãos com água e sabão. Em seguida, insira os dedos limpos na vagina para sentir os fios. Se você não conseguir senti-los ou se sentir qualquer parte do sistema intra-uterino além dos fios, o sistema intra-uterino pode não estar instalado e pode não prevenir a gravidez. Se isso acontecer, chame seu médico e use métodos anticoncepcionais não hormonais, como preservativos e espermicida, para evitar a gravidez até consultar o médico.

Você precisará de uma consulta de acompanhamento com seu médico de 4 a 6 semanas após a inserção do sistema intra-uterino para certificar-se de que o sistema está posicionado corretamente. Após esta consulta, você precisará ser examinado uma vez por ano ou mais frequentemente se tiver problemas ou preocupações.

Se o seu sistema intra-uterino de levonorgestrel precisar ser removido, converse com seu médico sobre a melhor hora para fazer isso. Quando o seu sistema intra-uterino é removido, você não está mais protegida da gravidez; portanto, se não quiser engravidar, você precisará garantir que tem um sistema anticoncepcional eficaz assim que o seu sistema intra-uterino for removido. Se você planeja substituir seu sistema intra-uterino por um novo, o sistema antigo pode ser removido e o novo inserido a qualquer momento durante seu ciclo menstrual. Se você escolheu usar uma forma diferente de contracepção em vez do sistema intrauterino e tem ciclos menstruais regulares, você deve remover o sistema durante os primeiros sete dias após o início do seu ciclo menstrual e começar a usar uma nova forma de contracepção imediatamente. Se você optou por usar uma forma diferente de contracepção e não tem ciclos regulares, não menstrua ou seu sistema intrauterino não pode ser removido durante os primeiros 7 dias do seu período menstrual, você deve começar a usar sua nova forma de contracepção 7 dias antes de você ter seu sistema intra-uterino removido.



Peça ao seu farmacêutico ou médico uma cópia das informações do fabricante para o paciente.

Que outros usos este medicamento tem?

Este medicamento pode ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Que precauções especiais devo seguir?

Antes de seu sistema intrauterino de levonorgestrel ser inserido,

  • Informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico ao levonorgestrel, a qualquer outro medicamento ou a qualquer um dos materiais usados ​​para fazer o sistema intra-uterino do levonorgestrel. Peça ao seu farmacêutico uma lista dos ingredientes.
  • diga ao seu médico e farmacêutico quais medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos fitoterápicos você toma ou planeja tomar. Certifique-se de mencionar o seguinte: anticoagulantes ('anticoagulantes'), como varfarina (Jantoven),
  • Informe o seu médico se você tem ou já teve câncer de mama ou se acha que pode ter câncer de mama e se tem alguma das seguintes condições: qualquer condição que afete a forma do interior do seu útero, incluindo miomas (caroços dentro ou sobre o útero que pode causar sangramento menstrual abundante, dor ou outros sintomas); câncer de útero ou colo do útero; sangramento vaginal anormal inexplicável; uma infecção da vagina ou colo do útero não tratado; doença inflamatória pélvica (PID; uma infecção dos órgãos reprodutores); qualquer condição que afete seu sistema imunológico, como leucemia (um tipo de câncer que começa nas células brancas do sangue) ou AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida); ou doença hepática ou tumor no fígado. Informe também o seu médico se você teve uma infecção grave após a gravidez ou aborto nos últimos três meses, se você teve PID antes e não teve uma gravidez normal desde que seu PID melhorou, se você injetar drogas de rua, se você tiver mais de um parceiro sexual ou se o seu parceiro tiver mais de um parceiro sexual. O seu médico pode dizer-lhe para não usar um sistema intra-uterino de levonorgestrel.
  • informe o seu médico se você já teve um derrame, ataque cardíaco, gravidez ectópica (uma gravidez que se desenvolve fora do útero), cirurgia para tratar um problema com as trompas de falópio (trompas que carregam óvulos que foram liberados pelos ovários no útero ) ou um esfregaço de Papanicolaou anormal (teste para detectar câncer cervical). Informe também o seu médico se você tem ou já teve batimento cardíaco lento, doença cardíaca, pressão alta, qualquer condição que o faça desmaiar, fortes dores de cabeça ou enxaqueca, problema de coágulo sanguíneo ou convulsões.
  • informe o seu médico se você já tem um sistema intra-uterino instalado.
  • Você não deve colocar um sistema intra-uterino de levonorgestrel se estiver grávida ou planejando engravidar. O seu médico fará um teste de gravidez antes de colocar o sistema intra-uterino se houver a possibilidade de você estar grávida.
  • você deve saber quais são os riscos de engravidar durante o sistema intra-uterino. É improvável que você engravide enquanto estiver com o sistema intra-uterino instalado, mas se engravidar, existe o risco de que sua gravidez seja ectópica. A gravidez ectópica pode ser fatal e pode causar hemorragia interna ou perda de fertilidade. Se a sua gravidez não for ectópica, existe o risco de desenvolver uma infecção grave, aborto espontâneo, parto prematuro ou morte se a gravidez continuar com o sistema intrauterino instalado. Se você engravidar durante o uso de um sistema intra-uterino de levonorgestrel, você e seu médico devem discutir os riscos de remover o sistema. Continuar a gravidez enquanto o sistema intra-uterino está instalado aumentará o risco de aborto espontâneo ou infecção. Você precisará consultar seu médico com frequência e chamá-lo imediatamente se desenvolver sintomas de perda de gravidez ou infecção, incluindo sintomas semelhantes aos da gripe, febre, calafrios, cólicas, dor, sangramento ou secreção ou secreção vaginal. Ligue para o seu médico imediatamente se achar que pode engravidar ou se tiver sintomas de gravidez ectópica, como sangramento vaginal incomum ou dor na região do estômago, a qualquer momento enquanto o sistema intra-uterino estiver funcionando.
  • informe o seu médico se estiver amamentando. Provavelmente, você conseguirá usar o sistema intrauterino de levonorgestrel durante a amamentação, se já se passaram mais de seis semanas após o parto.
  • Você deve antecipar as mudanças no ciclo menstrual enquanto o sistema intra-uterino está instalado. Suas menstruações podem ser irregulares, durar mais e mais intensas do que o normal nos primeiros 3 a 6 meses após a colocação do sistema intrauterino. Você pode sentir manchas ou sangramento leve entre os períodos durante esse período. Conforme o tempo passa, seus períodos podem se tornar menos profusos e mais curtos, ou parar completamente. Se a menstruação parar, ela retornará assim que o sistema intrauterino for removido. Chame seu médico se você tiver menstruado, mas não tiver visto um em seis semanas, ou se o seu sangramento tiver sido leve por um tempo, mas se tornar abundante.
  • você e sua parceira não conseguirão sentir o sistema intrauterino durante a relação sexual porque o sistema será colocado dentro do útero. No entanto, seu parceiro pode sentir os fios. Se isso acontecer, chame seu médico.
  • Você deve saber que existe o risco de o sistema intrauterino grudar na parede do útero ou passar pela parede do útero, causando danos ou cicatrizes em outros órgãos. Se isso acontecer, você pode precisar de uma cirurgia para remover o sistema. Há um risco maior de o sistema intrauterino passar pela parede do útero se você estiver amamentando.
  • Você deve saber que o uso do sistema intra-uterino de levonorgestrel pode aumentar o risco de desenvolver DIP. PID pode levar à infertilidade, gravidez ectópica, dor que não passa e morte. Às vezes, o PID deve ser tratado com cirurgia, incluindo histerectomia (cirurgia para remover o útero). O risco de desenvolver PID é maior se você ou seu parceiro tiverem mais de um parceiro. Ligue para o seu médico se tiver algum dos seguintes sintomas de DIP: sangramento prolongado ou intenso, corrimento vaginal incomum, dor na região do estômago, sexo dolorido, calafrios ou febre.

Que dieta especial devo seguir enquanto tomo este medicamento?

A menos que seu médico lhe diga o contrário, continue sua dieta normal.

Quais são os efeitos colaterais que este medicamento pode causar?

O sistema intrauterino de levonorgestrel pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

  • dor de cabeça
  • acne
  • mastalgia
  • náusea
  • aumento de peso
  • cólicas ou dor durante a menstruação
  • diminuição do desejo sexual
  • depressão
  • alterações de humor
  • perda de cabelo
  • crescimento de cabelo indesejado

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir algum desses sintomas ou os mencionados na seção PRECAUÇÕES ESPECIAIS, ligue para o seu médico imediatamente ou procure tratamento médico de emergência:

  • corrimento vaginal incomum ou fétido
  • dor vaginal
  • dor durante a relação sexual
  • feridas na área genital
  • icterícia da pele ou olhos
  • fraqueza repentina de um braço ou perna
  • caindo de um lado do rosto
  • dificuldade de falar ou entender
  • dor forte no peito ou ombro
  • inchaço dos lábios, língua, garganta, braços, mãos, pernas ou pés
  • irritação na pele
  • urticária

O sistema intrauterino de levonorgestrel pode aumentar o risco de desenvolver um cisto ovariano. Esses tipos de cistos podem ser dolorosos, mas geralmente desaparecem em dois a três meses. Em casos raros, a cirurgia pode ser necessária para remover o cisto. Converse com seu médico sobre os riscos de usar um sistema intra-uterino de levonorgestrel.

o que faz com que a fosfatase alcalina seja alta

O sistema intrauterino de levonorgestrel pode causar outros efeitos colaterais. Chame seu médico se você tiver qualquer problema incomum enquanto estiver com o sistema intra-uterino instalado.

Se você desenvolver um efeito colateral sério, você ou seu médico podem enviar um relatório para o programa de divulgação de efeitos adversos da Food and Drug Administration (FDA) 'MedWatch' no site ( http://www.fda.gov/Safety/MedWatch ) ou pelo telefone 1-800-332-1088.

Que outras informações importantes devo saber?

Mantenha todas as consultas com o seu médico.

Se você tem um sistema intra-uterino da marca Skyla, diga ao seu médico e à equipe de radiologia que você tem esse tipo de sistema intra-uterino antes de fazer um estudo de ressonância magnética (MRI).

Pergunte ao seu farmacêutico quaisquer perguntas que você tenha sobre o sistema intra-uterino de levonorgestrel.

É importante que mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos que está a tomar, incluindo os que recebeu com receita e os que comprou sem receita, incluindo vitaminas e suplementos dietéticos. Você deve ter a lista sempre que visitar seu médico ou quando for internado em um hospital. Também é uma informação importante em caso de emergência.

Marcas Registradas

  • Liletta®
  • Mirena®
  • Skyla®

Outros nomes

  • DIU hormonal
Documento atualizado -15/12/2013

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