Sigmoidoscopia

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É um procedimento usado para visualizar o interior do cólon sigmóide e do reto. O cólon sigmóide é a área do intestino grosso mais próxima do reto.




o que é considerado um alto nível de ldh

Como o teste é realizado

Durante o exame:



  • Você se deita sobre o lado esquerdo com os joelhos dobrados em direção ao peito.
  • O médico gentilmente insere um dedo com luva lubrificado no reto para verificar se há uma obstrução ou para alargar (dilatar) suavemente o ânus. Isso é chamado de exame retal digital.
  • O sigmoidoscópio é então inserido através do ânus. O sigmoidoscópio é um tubo flexível com uma câmera na extremidade. Isso é gentilmente transportado para o cólon. O ar é injetado no cólon para expandir a área e ajudar o médico a vê-la melhor. A presença de ar pode fazer com que você queira evacuar ou expelir gases. A sucção pode ser usada para remover fluido ou fezes.
  • Imagens de alta definição são freqüentemente visualizadas em um monitor de vídeo.
  • O médico pode colher amostras de tecido com uma ferramenta minúscula ou uma folha de biópsia de metal fina inserida através do sigmoidoscópio. Calor (eletrocauterização) pode ser usado para remover pólipos. Você também pode tirar fotos do interior do cólon.

A sigmoidoscopia com um sigmoidoscópio rígido pode ser realizada para tratar problemas do ânus ou reto.



Preparação para o exame

Seu provedor de serviços de saúde lhe dirá como se preparar para o exame. Você usará um enema para esvaziar os intestinos. Isso geralmente é feito 1 hora antes da sigmoidoscopia. Freqüentemente, um segundo enema pode ser recomendado, ou seu provedor pode recomendar que você tome um laxante líquido na noite anterior.

Na manhã do dia do procedimento, pode ser solicitado que você jejue, exceto por alguns medicamentos. Certifique-se de discutir o assunto com o provedor com bastante antecedência. Às vezes, você é solicitado a seguir uma dieta de líquidos claros no dia anterior e, às vezes, pode fazer uma dieta regular. Novamente, discuta isso com seu provedor antes do dia do exame.



Como será o teste

Durante o exame, você pode sentir:

  • Pressão durante o exame retal digital ou quando o sigmoidoscópio é inserido no reto.
  • Precisa defecar
  • Algum inchaço ou cólica causada pelo ar ou pelo estiramento do intestino com o sigmoidoscópio.

Após o exame, seu corpo removerá o ar que entrou no cólon.

As crianças podem receber medicamentos para adormecer (sedar) durante este procedimento.



Razões pelas quais o teste é feito

Seu médico pode recomendar este teste para procurar a causa de:

  • Dor abdominal
  • Diarreia, prisão de ventre ou outras alterações nos movimentos intestinais
  • Sangue, muco ou pus nas fezes
  • Perda de peso inexplicável

Este teste também pode ser usado para:

  • Confirme os resultados de outro exame ou raios-x
  • Triagem para câncer colorretal ou pólipos
  • Faça uma biópsia de um tumor

Resultados normais

O resultado do teste normal não mostrará quaisquer problemas com a cor, textura e tamanho do revestimento do cólon sigmóide, mucosa retal, reto e ânus.

Significado de resultados anormais

Resultados anormais podem indicar:

  • Fissuras anais (uma pequena abertura ou estiramento no tecido mole que reveste o ânus)
  • Abscesso anorretal (coleção de pus na área do ânus e reto)
  • Bloqueio do intestino grosso (doença de Hirschsprung)
  • Câncer
  • Pólipos colorretais
  • Diverticulose (bolsas anormais no revestimento dos intestinos)
  • Hemorróidas
  • Doença inflamatória intestinal
  • Inflamação ou infecção (proctite e colite)

Riscos

Existe um pequeno risco de perfuração intestinal (causando um orifício) e sangramento nos locais da biópsia. O risco geral é muito pequeno.

Nomes alternativos

Sigmoidoscopia flexível; Sigmoidoscopia - flexível; Proctoscopia; Proctosigmoidoscopia; Sigmoidoscopia rígida; Sigmoidoscopia para câncer de cólon, Sigmoidoscopia colorretal; Sigmoidoscopia retal; Sangramento gastrointestinal - sigmoidoscopia; Sangramento retal - sigmoidoscopia; Melena - sigmoidoscopia; Fezes com sangue - sigmoidoscopia; Pólipos - sigmoidoscopia

Imagens

  • ColonoscopiaColonoscopia
  • Raio-X - câncer de cólon sigmóideRaio-X - câncer de cólon sigmóide
  • Biópsia retalBiópsia retal

Referências

Pasricha PJ. Endoscopia gastrointestinal. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 125.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Rastreamento de câncer colorretal: recomendações para médicos e pacientes da Força-Tarefa Multi-Society dos EUA sobre Câncer Colorretal. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/ .

Sugumar A, Vargo JJ. Preparação e complicações da endoscopia gastrointestinal. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 42.

Última revisão em 16/08/2020

Versão em Inglês revisada por: Michael M. Phillips, MD, Professor Clínico de Medicina, Escola de Medicina da Universidade George Washington, Washington, DC. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretora Editorial e o A.D.A.M. Equipe editorial.

Tradução e localização por: DrTango, Inc.

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