Ejaculação precoce

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A ejaculação precoce é quando um homem atinge o orgasmo antes da relação sexual do que o desejado.



Causas

A ejaculação precoce é uma queixa comum.



Acredita-se que seja causado por fatores psicológicos ou problemas físicos. A condição geralmente melhora sem tratamento.




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Sintomas

O homem ejacula antes do que gostaria (prematuramente). Isso pode variar desde antes da penetração até um ponto logo após a penetração. Isso pode deixar o casal insatisfeito.

Exames e Testes

Seu médico pode fazer um exame físico e conversar com você sobre sua vida sexual e histórico médico. Seu provedor também pode fazer exames de sangue ou urina para descartar quaisquer problemas físicos.



Tratamento

A prática e o relaxamento podem ajudá-lo a lidar com o problema. Existem técnicas úteis que você pode experimentar.

O método 'parar e iniciar':

Essa técnica envolve estimular sexualmente o homem até que ele sinta que está prestes a atingir o orgasmo. Pare a estimulação por cerca de 30 segundos e reinicie. Repita esse padrão até que o homem queira ejacular. Da última vez, continue a estimulação até que o homem alcance o orgasmo.



O método 'squeeze':

Essa técnica envolve estimular sexualmente o homem até que ele reconheça que está prestes a ejacular. Nesse ponto, o homem ou sua parceira aperta suavemente a extremidade do pênis (onde a glande se encontra com o eixo) por vários segundos. Pare a estimulação sexual por cerca de 30 segundos e reinicie. A pessoa ou casal pode repetir esse padrão até que o homem queira ejacular. Da última vez, continue a estimulação até que o homem alcance o orgasmo.

Antidepressivos, como Prozac e outros inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), são freqüentemente prescritos. Esses medicamentos podem aumentar o tempo que leva para chegar à ejaculação.

Você pode aplicar um creme anestésico local ou spray no pênis para reduzir a estimulação. A diminuição da sensação no pênis pode atrasar a ejaculação. O uso do preservativo também pode ter esse efeito para alguns homens.

Outros medicamentos usados ​​para a disfunção erétil podem ajudar. Alguns estudos mostram que o uso de uma combinação de técnicas comportamentais e medicamentos pode ser mais eficaz.


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A avaliação por um terapeuta sexual, psicólogo ou psiquiatra pode ajudar alguns casais.

Outlook (Prognóstico)

Na maioria dos casos, o homem pode aprender como controlar a ejaculação. A educação e a prática de técnicas simples costumam ser bem-sucedidas. A ejaculação precoce crônica pode ser um sinal de ansiedade ou depressão. Um psiquiatra ou psicólogo pode ajudar a tratar essas condições.

Possíveis Complicações

Se um homem ejacular muito cedo, antes de entrar na vagina, isso pode impedir o casal de engravidar.

A contínua falta de controle sobre a ejaculação pode fazer com que um ou ambos os parceiros se sintam sexualmente insatisfeitos. Pode causar tensão sexual ou outros problemas no relacionamento.

Quando entrar em contato com um profissional médico

Entre em contato com o seu provedor se você estiver tendo um problema com a ejaculação precoce e não melhorar com os métodos descritos acima.

Prevenção

Não há como prevenir esse transtorno.

Imagens

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Referências

Cooper K, Martyn-St. James M, Kaltenthaler E, et al. Terapias comportamentais para o manejo da ejaculação precoce: uma revisão sistemática. Sex Med. 2015; 3 (3): 174-188. PMID: 26468381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26468381/ .

McMahon CG. Distúrbios do orgasmo e ejaculação masculinos. In: Partin AW, Domochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 71.

Shafer LC. Distúrbios sexuais e disfunção sexual. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 36.

Data de revisão 10/01/2021

Atualizado por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Professor Associado, Departamento de Urologia, Centro de Ciências da Saúde da Universidade de Oklahoma, Oklahoma City, OK. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretora Editorial e o A.D.A.M. Equipe editorial.

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