Alto nível de potássio: Enciclopédia Médica MedlinePlus

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É um problema em que o nível de potássio no sangue é superior ao normal. O nome médico para essa condição é hipercalemia.

Causas

O potássio é necessário para o funcionamento adequado das células. Você obtém potássio através dos alimentos. Os rins eliminam o excesso de potássio pela urina para manter um equilíbrio adequado desse mineral no corpo.

Se os rins não estiverem funcionando bem, eles podem não ser capazes de remover a quantidade adequada de potássio. Como resultado disso, o potássio pode se acumular no sangue. Esse acúmulo também pode ser devido a:

Doença de Addison: uma doença em que as glândulas supra-renais não produzem hormônios suficientes, reduzindo a capacidade dos rins de remover o potássio do corpo
Queimaduras em grandes áreas do corpo
Certos medicamentos para reduzir a pressão arterial, na maioria dos casos, inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) e bloqueadores do receptor da angiotensina
Danos às células musculares e outras células de certas drogas, uso excessivo de álcool, convulsões não tratadas, cirurgia, lesões por esmagamento e quedas, certos medicamentos de quimioterapia ou certas infecções
Doenças que causam a degradação das células sanguíneas (anemia hemolítica)
Sangramento intenso do estômago ou intestinos
Tomar potássio extra, como substituto ou suplemento do sal
Tumores

Sintomas

Os níveis elevados de potássio geralmente não apresentam sintomas. Quando isso ocorre, pode incluir:

Náusea ou vômito
Dificuldade respiratória
Pulso lento, fraco ou irregular
Dor no peito
Palpitações
Desmaio súbito, quando o batimento cardíaco está muito lento ou mesmo para

Testes e exames

O profissional de saúde fará um exame físico e fará perguntas sobre seus sintomas.

Os testes que podem ser solicitados incluem:

Eletrocardiograma (ECG)
Nível de potássio no sangue

O provedor provavelmente verificará o nível de potássio em seu sangue e solicitará exames de sangue de função renal periodicamente se:

como tratar infecção ocular

Foi prescrito potássio extra para você
Você tem doença renal crônica de longa duração
Tome remédios para tratar doenças cardíacas ou hipertensão
Use substitutos de sal

Tratamento

O tratamento de emergência é necessário se o seu nível de potássio estiver muito alto ou se você tiver sinais perigosos, como alterações no seu ECG.

O tratamento de emergência pode incluir:

Cálcio administrado por via intravenosa (IV) para tratar os efeitos dos níveis elevados de potássio nos músculos e no coração
Glicose e insulina administradas através de uma veia (IV) para ajudar a reduzir os níveis de potássio por tempo suficiente para corrigir a causa
Diálise renal se a atividade renal for fraca
Medicamentos que ajudam a remover o potássio do intestino antes de ser absorvido
Bicarbonato de sódio se o problema for causado por acidose
Alguns comprimidos de água (diuréticos) que aumentam a excreção de potássio pelos rins

Mudanças na dieta podem ajudar a prevenir e tratar os níveis elevados de potássio. Você pode ser solicitado a:

Reduza ou evite aspargos cozidos, abacates, batatas, tomates ou ketchup, abóbora, abóbora e espinafre
Reduza ou evite laranjas e suco de laranja, nectarinas, kiwis, passas ou outras nozes, bananas (plátanos), melão, melão verde e ameixas
Limite ou evite tomar substitutos do sal se for solicitado a fazer uma dieta com baixo teor de sal

Seu provedor pode fazer as seguintes alterações em seus medicamentos:

Reduza ou interrompa os suplementos de potássio
Interromper ou alterar as doses dos medicamentos que está tomando, como medicamentos para doenças cardíacas e hipertensão
Tomar um certo tipo de diurético para diminuir os níveis de potássio e fluidos se você tem insuficiência renal crônica

Siga as instruções do seu provedor ao tomar seus medicamentos:

NÃO pare ou comece a tomar o medicamento sem falar primeiro com o seu provedor.
Tome os medicamentos na hora certa
Informe o seu provedor sobre quaisquer outros medicamentos, vitaminas ou suplementos que esteja tomando.

Expectativas (prognóstico)

Se a causa for conhecida, como excesso de potássio na dieta, o prognóstico é bom assim que o problema for corrigido. Em casos graves ou naqueles com fatores de risco contínuos, é muito provável que o potássio alto volte a ocorrer.

Possíveis complicações

As complicações podem incluir:

O coração para de bater repentinamente (parada cardíaca)
Ponto fraco
Insuficiência renal

Quando entrar em contato com um profissional médico

Ligue para o seu médico imediatamente se estiver vomitando, tiver palpitações cardíacas, fraqueza ou falta de ar, ou se estiver tomando um suplemento de potássio e tiver sintomas de níveis elevados de potássio.

Nomes alternativos

Hipercalemia; Potássio - alto; Potássio alto no sangue

Imagens

Exame de sangue

Referências

Monte o DB. Distúrbios do equilíbrio de potássio. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. O Rim de Brenner e Rector . 10ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 18.

Seifter JL. Distúrbios do potássio. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine . 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 109.

Última revisão em 24/09/2019

Versão em Inglês revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor de Medicina, Divisão de Medicina Geral, Departamento de Medicina, Escola de Medicina da Universidade de Washington. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretora Editorial e o A.D.A.M. Equipe editorial.

Tradução e localização por: DrTango, Inc.