Metadona

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Aviso:

A metadona pode ser viciante. Tome metadona exatamente como dirigido. Não tome uma dose mais alta ou com mais frequência; nem por um longo período de tempo ou de forma diferente da prescrita pelo seu médico. Enquanto estiver tomando metadona, converse com seu médico sobre seus objetivos de tratamento da dor, duração do tratamento e outras maneiras de controlar a dor. Informe o seu médico se você ou alguém da sua família bebe ou bebeu grandes quantidades de álcool, usa ou já usou drogas ilícitas, ou abusou de medicamentos prescritos, teve uma overdose, ou se você tem ou já teve depressão ou outro distúrbio mental doença. Existe um risco maior de você abusar da metadona se tiver ou já teve alguma dessas condições. Fale com seu provedor de serviços de saúde imediatamente e peça orientação se achar que tem um vício em opiáceos ou ligue para a Central de Atendimento ao Abuso de Substâncias e Saúde Mental (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662 -HELP.



A metadona pode causar problemas respiratórios graves ou potencialmente fatais, especialmente durante as primeiras 24 a 72 horas do seu tratamento e sempre que a sua dose for aumentada. O seu médico irá monitorizá-lo de perto durante o tratamento. Informe o seu médico se você tem ou já teve respiração lenta ou asma. O seu médico provavelmente irá lhe dizer para não tomar metadona. Informe também o seu médico se você tem ou já teve doença pulmonar, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC; um grupo de doenças que inclui bronquite crônica e enfisema), traumatismo craniano, tumor cerebral ou qualquer condição que aumente a quantidade de pressão em seu cérebro. O risco de desenvolver problemas respiratórios pode ser maior se você for um adulto mais velho ou se estiver fraco ou desnutrido devido a uma doença. Se você sentir algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente ou procure tratamento médico de emergência: respiração lenta, longas pausas entre as respirações ou falta de ar.



Tomar alguns outros medicamentos durante o tratamento com metadona pode aumentar o risco de sofrer efeitos colaterais graves e potencialmente fatais, como dificuldade para respirar, sedação ou coma. Informe o seu médico se você estiver tomando ou planeja tomar algum dos seguintes medicamentos: antipsicóticos como aripiprazol (Abilify), asenapina (Saphris), cariprazina (Vraylar), clorpromazina, clozapina (Versacloz), flufenazina, haloperidol (Haldol), iloperidona (Fanapt)), loxapina, lurasidona (Latuda), molindona, olanzapina (Zyprexa), paliperidona (Invega), perfenazina, pimavanserina (Nuplazid), quetiapina (Seroquel), risperidona (Risperdalina), tioridifenazina, tiopexenazina Benzodiazepínicos, tais como alprazolam (Xanax), clordiazepóxido (Librium), clonazepam (Klonopin), clorazepato (Gen-Xene, Tranxene), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan, Halazepam) ; medicamentos opióides (narcóticos) para dor e tosse; medicamentos para náuseas ou doenças mentais; relaxantes musculares; sedativos; pílulas para dormir; ou tranquilizantes. Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos e monitorá-lo de perto. Se você tomar metadona com qualquer um desses medicamentos e desenvolver algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente ou procure atendimento médico de emergência: tontura incomum, desmaio, sonolência extrema, respiração lenta ou difícil ou falta de resposta. Certifique-se de que seu cuidador ou familiares saibam quais sintomas podem ser graves para que possam chamar um médico ou atendimento médico de emergência se você não puder procurar tratamento por conta própria.



Beber álcool, tomar medicamentos prescritos ou não que contenham álcool, ou usar drogas ilícitas durante o tratamento com metadona aumenta o risco de efeitos colaterais graves e fatais. Não beba álcool, não tome medicamentos prescritos ou sem receita que contenham álcool, nem use drogas ilícitas durante o tratamento.

Não deixe ninguém tomar o seu medicamento. A metadona pode prejudicar ou matar outras pessoas que tomam o seu medicamento, especialmente crianças. Guarde a metadona em um local seguro para que ninguém mais possa tomá-la acidentalmente ou propositalmente. Tome especial cuidado para manter a metadona fora do alcance das crianças. Acompanhe quantos comprimidos ou quanto líquido resta para saber se o medicamento está faltando. Elimine adequadamente qualquer comprimido de metadona desnecessário ou solução oral, de acordo com as instruções. (Veja ARMAZENAMENTO e DESCARTE).



A metadona pode causar um longo intervalo QT (um problema cardíaco raro que pode causar batimentos cardíacos irregulares, desmaios ou morte súbita). Informe o seu médico se você ou alguém da sua família tem ou já teve síndrome do QT longo; ou se você tem ou já teve um batimento cardíaco irregular ou lento; níveis baixos de potássio ou magnésio no sangue ou doenças cardíacas. Informe o seu médico e farmacêutico se você estiver tomando ou planeja tomar algum dos seguintes medicamentos: antidepressivos como amitriptilina, amoxapina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Silenor), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor) , protriptilina (Vivactil) e trimipramina (Surmontil), certos antifúngicos como o fluconazol (Diflucan); itraconazol (Onmel, Sporanox), cetoconazol e voriconazol (Vfend), diuréticos ('pílulas que fazem a água passar pela urina'), eritromicina (Eryc, eritrocina, outros), fludrocortisona; certos laxantes, medicamentos para batimento cardíaco irregular, como amiodarona (Nexterona, Pacerona), disopiramida (Norpace), dofetilida (Tikosyn), flecainida, ibutilida (Corvert), procainamida e quinidina (em Nuedexta), nicardipina (Cardene) e risperidona ( Risperdal) e sertralina (Zoloft). Se você sentir qualquer um dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente: batimento cardíaco acelerado, tontura, desmaio ou desmaio.

Informe o seu médico se estiver grávida ou se pretende engravidar. Se você toma metadona regularmente durante a gravidez, seu bebê pode apresentar sintomas de abstinência com risco de vida após o nascimento. Informe o médico do seu bebê imediatamente se ele apresentar algum dos seguintes sintomas: irritabilidade, hiperatividade, sonolência anormal, choro estridente, tremores incontroláveis ​​de partes do corpo, vômitos, diarreia ou ausência de ganho de peso.

Converse com seu médico sobre os riscos de tomar metadona em sua condição.



O seu médico ou farmacêutico fornecerá a folha de informações do fabricante do paciente (Guia de Medicação) quando você iniciar o tratamento com metadona e cada vez que você preencher sua receita, se um Guia de Medicação estiver disponível para o produto com metadona que você está tomando. Leia as informações com atenção e se tiver alguma dúvida, fale com o seu médico ou farmacêutico. Você também pode visitar o site da Food and Drug Administration (FDA) ( http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm ) ou o site do fabricante para obter o Guia de Medicação.

Usando metadona para tratar o vício de opiáceos:

Se você foi dependente de um opioide (narcótico como a heroína) e está tomando metadona para ajudá-lo a parar ou não continuar tomando a droga, você deve se inscrever em um programa de tratamento. O programa de tratamento deve ser aprovado pelos governos estadual e federal e deve tratar os pacientes de acordo com as leis federais específicas. Você pode precisar levar seu medicamento ao centro do programa para tratamento sob a supervisão da equipe do programa. Pergunte ao seu médico ou à equipe do programa de tratamento se tiver alguma dúvida sobre como ingressar no programa ou tomar ou obter seu medicamento.

Para quais condições ou doenças este medicamento é prescrito?

A metadona é usada para aliviar a dor severa em pessoas que provavelmente precisarão de analgésicos por muito tempo e que não podem ser tratadas com outros medicamentos. Também é usado para prevenir os sintomas de abstinência em pacientes que foram viciados em medicamentos opióides e estão inscritos em programas de tratamento para interromper ou continuar a não tomar os medicamentos. A metadona está em uma classe de medicamentos chamados analgésicos opióides (narcóticos). A metadona atua tratando a dor, alterando a maneira como o cérebro e o sistema nervoso respondem à dor. Atua no tratamento de pessoas viciadas em opioides, produzindo efeitos semelhantes e prevenindo os sintomas de abstinência em pessoas que pararam de usar essas drogas.

Como devo tomar este medicamento?

A metadona é apresentada na forma de comprimido, comprimido solúvel (pode ser dissolvido em líquido), solução (líquido) e solução concentrada para administração oral. Ao usar metadona para o alívio da dor, ela pode ser tomada a cada 8 a 12 horas. Se você toma metadona como parte de um programa de tratamento, seu médico prescreverá a dose que for melhor para você. Siga cuidadosamente as instruções do rótulo da receita e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar as partes que você não entende. Tome metadona exatamente como dirigido.

Se você estiver usando comprimidos solúveis, não mastigue ou engula antes de misturar o comprimido em um líquido. Se o seu médico lhe deu instruções para tomar apenas parte do comprimido, quebre cuidadosamente o comprimido ao longo das linhas marcadas. Coloque o comprimido ou pedaço do comprimido em pelo menos 120 ml (4 onças) de água, suco de laranja, Tang®, sabores cítricos de Kool-Aid®ou uma bebida de frutas cítricas para dissolvê-lo. Beba toda a mistura imediatamente. Se houver algum resíduo do comprimido no copo após beber a mistura, adicione uma pequena quantidade de líquido ao copo e beba tudo.

Durante o seu tratamento, o seu médico pode alterar a dose de metadona. O seu médico pode diminuir a dose ou dizer-lhe para tomar metadona com menos frequência à medida que o tratamento continua. Se sentir dor durante o tratamento, o seu médico pode necessitar de aumentar a sua dose ou pode prescrever medicação adicional para o controlo da dor. Informe o seu médico como você se sente durante o tratamento com metadona. Não tome doses extras de metadona ou doses de metadona antes do horário programado, mesmo se você sentir dor.

Não pare de tomar metadona sem falar com seu médico. O seu médico provavelmente irá querer reduzir a sua dose gradualmente. Se você parar de tomar metadona repentinamente, poderá sentir sintomas de abstinência, como inquietação; olhos lacrimejantes, corrimento nasal, bocejo, suor, calafrios, dor muscular, pupilas dilatadas (círculos pretos no centro dos olhos), irritabilidade, ansiedade, dor nas costas, dor nas articulações, fraqueza, cólicas estomacais, dificuldade em adormecer ou em permanecer adormecido, náuseas, diminuição do apetite, vômitos ou diarreia.

Que outros usos este medicamento tem?

Este medicamento pode ser prescrito para outros usos; Para mais informações, consulte seu médico ou farmacêutico.

Que precauções especiais devo seguir?

Antes de tomar metadona,

  • Informe o seu médico ou farmacêutico se você é alérgico à metadona, a qualquer outro medicamento ou a qualquer um dos ingredientes do produto com metadona que planeja tomar. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico ou verifique o Guia de Medicamentos para obter uma lista dos ingredientes.
  • Informe ao seu médico e farmacêutico quais medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas e suplementos nutricionais você está tomando ou planeja tomar. Certifique-se de mencionar os medicamentos listados na seção AVISO IMPORTANTE e qualquer um dos seguintes: anti-histamínicos, buprenorfina (Suboxone, em Zubsolv), butorfanol, carbamazepina (Cabatrol, Equetro, Tegretol, outros), ciclobenzaprina (Amrix), dextrometorfano (que é encontrado em muitos medicamentos para tosse; em Nuedexta), medicamentos para glaucoma, doença do intestino irritável, doença de Parkinson, úlceras e problemas urinários, certos medicamentos para HIV, incluindo abacavir (Ziagen, em Trizivir), darunavir (Prezista), didasonina (Videx), efavirenz (Sustiva, em Atripla), lopinavir (em Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapina (Viramune), ritonavir (Norvir, em Kaletra), saquinavir (Invirase), estavudina (Zerit), tipranavir (Aptivus) e zidovudina (Retrovudina (Retrovudina) , em Combivir), lítio (Lithobid), medicamentos para enxaqueca, como almotriptano (Axert), eletriptano (Relpax), frovatriptano (Frova), naratriptano (Amerge), rizatriptano (Maxalt), sumatriptano (Als uma, Imitrex, em Treximet) e zolmitriptano (Zomig), mirtazapina (Remeron), nalbufina, naloxona (Evzio, Narcan, em Zubsolv), naltrexona (ReVia, Vivitrol, em Embeda), pentaziocina (Talwin), fenobarbital , Phenytek), rifampicina (Rifadin, Rimactane, em Rifamate, em Rifater),serotonina5-HT 3, como alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ou palonossetron (Aloxi), inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), como citalopram (Celexa), escitalopram (Celexa) Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, em Symbyax), fluvoxamina (Luvox) e paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva), serotonina e inibidores dos receptores de norepinefrina, como desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), (Cymbaltax), dulocipranx), dulocipranx) e venlafaxina (Effexor), tramadol (Conzip, Ultram, em Ultracet) e trazodona (Oleptro). Além disso, informe o seu médico ou farmacêutico se estiver tomando ou recebendo os seguintes medicamentos ou se parou de tomá-los nos últimos 14 dias: inibidores da monoamina oxidase (MAO), incluindo isocarboxazida (Marplan), linezolida (Zyvox), azul de metileno , fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelpar) e tranilcipromina (Parnate). Muitos outros medicamentos também podem interagir com a metadona, portanto, certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, mesmo aqueles que não aparecem nesta lista. Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorá-lo de perto para efeitos colaterais.
  • Informe ao seu médico quais produtos à base de plantas você está tomando, especialmente erva de São João e triptofano.
  • Informe o seu médico se você tem ou já teve alguma das condições mencionadas na seção AVISO IMPORTANTE, obstrução intestinal ou íleo paralítico (condição em que o alimento digerido não passa pelos intestinos). O seu médico pode dizer-lhe para não tomar metadona.
  • Informe o seu médico se você tem ou já teve dificuldade para urinar; uma próstata aumentada (uma glândula reprodutiva masculina); Doença de Addison (uma condição em que a glândula adrenal não produz uma quantidade suficiente de certas substâncias naturais); convulsões; ou doença da tireóide, pancreática, vesícula biliar, fígado ou rim.
  • Informe o seu médico se estiver amamentando. Se você estiver amamentando durante o tratamento com metadona, seu bebê pode receber um pouco de metadona no leite materno. Observe cuidadosamente se o seu bebê apresenta alguma alteração no comportamento ou na respiração, especialmente quando você começar a tomar metadona. Se o seu bebê desenvolver algum desses sintomas, ligue para o médico do seu bebê imediatamente ou procure ajuda médica de emergência: sonolência incomum, dificuldade para amamentar, respirar ou flacidez. Fale com o médico do seu bebê quando estiver pronta para interromper a amamentação. Você precisará parar gradualmente de amamentar seu bebê para que não desenvolva sintomas de abstinência quando parar de receber metadona no leite materno.
  • Você deve saber que este medicamento pode diminuir a fertilidade em homens e mulheres. Converse com seu médico sobre os riscos de tomar metadona.
  • Se for fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, informe o seu médico ou dentista que está a tomar metadona.
  • Você deve saber que este medicamento pode causar sonolência. Não dirija um carro ou opere máquinas até saber como este medicamento o afeta.
  • Você deve saber que a metadona pode causar tontura quando você se levanta muito rapidamente após se deitar. Isso é mais comum quando você começa a tomar metadona. Para evitar esse problema, saia da cama lentamente, apoiando os pés no chão por alguns minutos antes de se levantar.
  • Você deve saber que a metadona pode causar prisão de ventre. Converse com seu médico sobre como mudar sua dieta ou usar outros medicamentos para prevenir ou tratar a constipação enquanto toma metadona.

Que dieta especial devo seguir enquanto tomo este medicamento?

Fale com o seu médico sobre como comer e beber sumo de toranja enquanto está a tomar este medicamento.

O que devo fazer se me esquecer de tomar uma dose?

Se o seu médico o instruiu a tomar metadona para a dor, tome a dose esquecida assim que se lembrar e continue a sua dosagem regular. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e continue seu esquema posológico regular. Não duplique a dose para compensar a dose esquecida.

Se você está tomando metadona para tratar a dependência de opióides, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no dia seguinte em sua programação. Não duplique a dose para compensar a dose esquecida.

Quais são os efeitos colaterais que este medicamento pode causar?

A metadona pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

  • dor de cabeça,
  • aumento de peso,
  • dor de estomago,
  • boca seca,
  • dor na lingua
  • corar,
  • Dificuldade em urinar,
  • alterações de humor,
  • Problemas de visão,
  • Dificuldade em adormecer ou em permanecer adormecido.

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir qualquer um dos seguintes sintomas ou aqueles mencionados na seção AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente ou procure ajuda médica de emergência:

  • apreensões
  • coceira,
  • urticária,
  • irritação na pele,
  • inchaço dos olhos, rosto, boca, língua ou garganta
  • Ronquera
  • dificuldade em respirar ou engolir
  • sonolência extrema
  • agitação, alucinações (ver coisas ou ouvir vozes que não existem), febre, suor, confusão, batimento cardíaco acelerado, tremores, rigidez muscular severa ou espasmos, perda de coordenação, náuseas, vômitos ou diarreia,
  • náuseas, vômitos, falta de apetite, fraqueza ou tontura
  • incapacidade de obter ou manter uma ereção,
  • menstruação irregular
  • menos desejo sexual.

A metadona pode causar outros efeitos colaterais. Ligue para o seu médico se tiver algum problema incomum enquanto estiver tomando este medicamento.

Como devo armazenar ou descartar este medicamento?

Mantenha este medicamento em sua embalagem original, bem fechada e fora do alcance das crianças. Guarde em temperatura ambiente e longe do excesso de calor e umidade (não no banheiro). Você deve descartar imediatamente a metadona que expirou ou não é mais necessária por meio de um programa de devolução de medicamentos. Se você não tiver um programa de devolução de drogas nas proximidades ou um que possa acessar rapidamente, jogue no vaso sanitário todos os comprimidos ou soluções de metadona que estiverem desatualizados ou não sejam mais necessários. Fale com o seu farmacêutico sobre a forma correta de eliminar o medicamento.


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É importante que você mantenha todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, porque muitos recipientes (como casamatas semanais e aqueles que contêm colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são à prova de vazamentos. Crianças pequenas, que podem abri-los facilmente. Para protegê-los de intoxicações, use sempre gorros de segurança e coloque os medicamentos imediatamente em local seguro, bem alto e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org/es/

O que devo fazer se eu overdose?

No caso de uma overdose, ligue para a Linha de Ajuda de Controle de Intoxicações pelo telefone 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help . Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, está com dificuldade para respirar ou não consegue acordar, ligue imediatamente para o 911 para serviços de emergência.

Enquanto estiver a tomar metadona, deve falar com o seu médico sobre ter sempre à mão um medicamento de resgate denominado naloxona (por exemplo, em casa, no escritório). A naloxona é usada para reverter os efeitos potencialmente fatais de uma sobredosagem. Ele age bloqueando os efeitos dos opióides para aliviar os sintomas perigosos causados ​​por níveis elevados de opiáceos no sangue. Seu médico também pode prescrever naloxona se você mora em uma casa com crianças pequenas ou alguém que abusou de drogas ilícitas ou medicamentos prescritos. Você precisa se certificar de que você e seus familiares, cuidadores ou pessoas que passam algum tempo com você sabem como reconhecer uma overdose, como usar a naloxona e o que fazer até que chegue ajuda médica de emergência. O seu médico ou farmacêutico irá mostrar-lhe a si e aos seus familiares como usar o medicamento. Peça instruções ao seu farmacêutico ou visite o site do fabricante para obter instruções. Se ocorrerem sintomas de sobredosagem, um amigo ou membro da família deve dar-lhe a primeira dose de naloxona, ligar para o 911 imediatamente, ficar com você e monitorá-lo de perto até a chegada de ajuda médica de emergência. Seus sintomas podem retornar alguns minutos após o recebimento da naloxona. Se os sintomas retornarem, a pessoa deve dar outra dose de naloxona. Doses adicionais podem ser administradas a cada 2 a 3 minutos, se os sintomas retornarem antes da chegada de ajuda médica.

Os sintomas de overdose podem incluir o seguinte:

  • pupilas estreitas ou dilatadas (círculos pretos no centro do olho)
  • respiração lenta ou superficial
  • dificuldade para respirar
  • dormir
  • sonolência,
  • pele fria, úmida ou azul
  • incapacidade de responder ou acordar
  • fraqueza dos membros.

Que outras informações importantes devo saber?

Cumpra todas as consultas com o seu médico ou clínica. Seu médico pode solicitar alguns testes de laboratório para verificar sua resposta à metadona.

Antes de fazer qualquer teste de laboratório (especialmente aqueles que incluem azul de metileno), diga ao seu médico e ao pessoal do laboratório que você está tomando metadona.

Esta receita não pode ser recarregada. Se continuar a sentir dor depois de terminar de tomar metadona, chame seu médico. Se toma este medicamento regularmente, não deixe de marcar uma consulta com o seu médico para não ficar sem medicamento.

É importante que mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos que está a tomar, incluindo os que recebeu com receita e os que comprou sem receita, incluindo vitaminas e suplementos dietéticos. Você deve ter a lista sempre que visitar seu médico ou quando for admitido em um hospital. Também é uma informação importante em caso de emergência.

Marcas Registradas

  • Disquetes®
  • Dolophine®
  • Metadose®
  • Metadose®Concentrado oral de
  • Westadone®

Este produto de marca não está mais no mercado. Alternativas genéricas podem estar disponíveis.

Documento revisado -15/02/2021

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