Úlceras e infecções da córnea: Enciclopédia médica MedlinePlus

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A córnea é o tecido transparente na frente do olho. Uma úlcera de córnea é uma úlcera aberta na camada externa da córnea. Geralmente é causada por infecção. No início, uma úlcera de córnea pode parecer olho-de-rosa ou conjuntivite.

Causas

As úlceras da córnea são mais comumente causadas por uma infecção por bactérias, vírus, fungos ou um parasita.

Ceratite por Acanthamoeba Ela ocorre em usuários de lentes de contato. É mais provável que aconteça em pessoas que fazem suas próprias soluções de limpeza caseiras.
A ceratite fúngica pode ocorrer após uma lesão da córnea envolvendo material vegetal. Também pode ocorrer em pessoas imunossuprimidas.
A ceratite por herpes simplex é uma infecção viral grave. Isso pode causar ataques repetitivos causados por estresse, exposição à luz solar ou qualquer condição que diminua a resposta imunológica.

Infecções ou úlceras da córnea também podem ser causadas por:

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Pálpebras que não fecham corretamente, como na paralisia de Bell
Corpos estranhos no olho
Arranhões (abrasões) na superfície do olho
Olhos severamente secos
Doença ocular alérgica grave
Vários distúrbios inflamatórios

O uso de lentes de contato, especialmente lentes moles usadas à noite, pode causar úlcera de córnea.

Assista a este vídeo sobre: Lesão na córnea

Sintomas

Os sintomas de infecção da córnea ou úlceras incluem:

Visão turva ou nublada
Olho que parece vermelho ou injetado de sangue
Comichão e secreção
Sensibilidade à luz (fotofobia)
Olhos muito doloridos e lacrimejantes
Mancha branca na córnea

Testes e exames

O profissional de saúde pode fazer os seguintes testes:

Análise de raspagem de úlcera
Coloração com fluoresceína da córnea
Ceratometria (medição da curvatura da córnea)
Resposta reflexa pupilar
Teste de refração
Exame da lâmpada de fenda
Testes para olho seco
Acuidade visual

Também podem ser necessários exames de sangue para verificar se há distúrbios inflamatórios.

Tratamento

O tratamento para úlceras e infecções da córnea depende da causa. Deve ser iniciado o mais rápido possível para evitar cicatrizes na córnea.

Se a causa exata for desconhecida, você pode receber colírios antibióticos que atuam contra vários tipos de bactérias.

Assim que a causa exata for conhecida, podem ser administrados colírios para tratar bactérias, herpes, outros vírus ou fungos. Úlceras graves às vezes requerem um transplante de córnea.

O colírio de corticosteroide pode ser usado para reduzir o inchaço e a inflamação em certas condições.

O provedor também pode recomendar que você:

Evite colocar maquiagem nos olhos.
NÃO use lentes de contato, especialmente quando você dorme.
Pegue analgésicos.
Use óculos de proteção.

Expectativas (prognóstico)

Muitas pessoas se recuperam totalmente com apenas uma pequena mudança na visão. No entanto, uma úlcera ou infecção da córnea pode causar danos a longo prazo e afetar a visão.

Possíveis complicações

Úlceras e infecções da córnea não tratadas podem levar a:

Perda do olho (raro)
Perda significativa de visão
Cicatrizes na córnea

Quando entrar em contato com um profissional médico

Verifique com o provedor se:

Você tem sintomas de infecção ou úlceras da córnea.
Você foi diagnosticado com essa condição e seus sintomas pioram após o tratamento.
Sua visão foi afetada.
Você tem dor nos olhos que é forte ou piora.
Suas pálpebras ou a pele ao redor dos olhos ficam inchadas ou vermelhas.
Além dos outros sintomas, você tem dor de cabeça.

Prevenção

As etapas que você pode realizar para prevenir a doença incluem:

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Lave bem as mãos ao manusear lentes de contato.
Evite usar lentes de contato à noite.
Obtenha tratamento imediato para uma infecção ocular para prevenir a formação de úlceras.

Nomes alternativos

Ceratite por Acanthamoeba; Ceratite bacteriana; Ceratite fúngica; Ceratite por herpes simplex

Imagens

O olho

Referências

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Última revisão em 18/08/2020

Versión en portugués revisada por: Franklin W. Lusby, MD, oftalmologista, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretora Editorial e o A.D.A.M. Equipe editorial.

Tradução e localização por: DrTango, Inc.