Cetoconazol

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AVISO IMPORTANTE:

O cetoconazol só deve ser usado para tratar infecções fúngicas quando outros medicamentos não estão disponíveis ou não podem ser tolerados.



O cetoconazol pode causar danos ao fígado, às vezes graves o suficiente para exigir um transplante de fígado ou causar a morte. Podem ocorrer lesões hepáticas em pessoas que ainda não têm doença hepática ou quaisquer outras condições que aumentem o risco de desenvolverem lesões hepáticas. Informe o seu médico se você bebe ou já bebeu grandes quantidades de álcool e se você tem ou já teve doença hepática. Não beba bebidas alcoólicas durante o tratamento com cetoconazol porque beber bebidas alcoólicas pode aumentar o risco de desenvolver danos ao fígado. Se você tiver algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente: cansaço extremo, perda de apetite, perda de peso, náuseas, vômitos, amarelecimento da pele ou dos olhos, urina amarelo-escura, fezes claras, dor na parte superior direita do estômago, febre ou erupção na pele.



O cetoconazol pode causar prolongamento do intervalo QT (um ritmo cardíaco irregular que pode causar desmaios, perda de consciência, convulsões ou morte súbita). Não tome disopiramida (Norpace), dofetilida (Tikosyn), dronedarona (Multaq), pimozida (Orap), quinidina (Quinidex, Quinaglute), cisaprida (Propulsido; não está mais disponível nos EUA), metadona (Dolofina, Metadose) e ranolazina (Ranexa) enquanto estiver a tomar cetoconazol. Se você sentir qualquer um dos seguintes sintomas, pare de tomar cetoconazol e chame seu médico imediatamente: rápido, acelerado ou batimento cardíaco irregular; desmaio; tontura; tontura; ou perda de consciência.



Cumpra todas as consultas com o seu médico e com o laboratório. Seu médico pedirá alguns testes para verificar a resposta do seu corpo ao cetoconazol.

O seu médico ou farmacêutico fornecerá a folha de informações do fabricante do paciente (Guia de Medicação) quando você iniciar o tratamento com cetoconazol e cada vez que você reabastecer sua receita. Leia as informações com atenção e pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida. Você também pode visitar o site da Food and Drug Administration (FDA) ( http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm ) ou o site do fabricante para obter o Guia de Medicação.



Converse com seu médico sobre os riscos de tomar cetoconazol.

Por que este medicamento é prescrito?

O cetoconazol é usado para tratar infecções fúngicas quando outros medicamentos não estão disponíveis ou não podem ser tolerados. O cetoconazol não deve ser usado para tratar a meningite fúngica (infecção das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal causada por um fungo) ou infecções fúngicas das unhas. O cetoconazol está em uma classe de antifúngicos denominados imidazol. Atua retardando o crescimento dos fungos que causam infecções.

Como este remédio deve ser usado?

O cetoconazol é fornecido em comprimidos para administração oral. Geralmente, é administrado uma vez ao dia. Tome o cetoconazol por volta da mesma hora todos os dias. Siga as instruções do rótulo da receita cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende. Tome cetoconazol exatamente como dirigido. Não tome mais, nem menos, nem tome com mais frequência do que o prescrito pelo seu médico.




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O seu médico pode aumentar a sua dose se o seu estado não melhorar.

Você pode precisar tomar cetoconazol por 6 meses ou mais para curar sua infecção completamente. Continue a tomar cetoconazol até que o seu médico lhe diga que deve parar, mesmo que se sinta melhor. Não pare de tomar cetoconazol sem falar com seu médico. Se você parar de tomar cetoconazol muito cedo, sua infecção pode voltar após um curto período de tempo.


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Outros usos para este medicamento

Altas doses de cetoconazol são algumas vezes usadas para tratar a síndrome de Cushing (uma condição que ocorre quando há muito hormônio corticosteroide no corpo) e câncer de próstata avançado (câncer de uma glândula reprodutiva masculina). O cetoconazol não se mostrou seguro ou eficaz para esses usos. Converse com seu médico sobre o uso de cetoconazol para sua condição.

Este medicamento pode ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Que precauções especiais devo seguir?

Antes de tomar cetoconazol,

  • Informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico ao cetoconazol ou a qualquer outro medicamento ou a qualquer um dos ingredientes dos comprimidos de cetoconazol. Pergunte ao seu farmacêutico ou verifique o Guia de Medicamentos para obter uma lista dos ingredientes.
  • informe o seu médico se estiver a tomar alprazolam (Niravam, Xanax), eplerenona (Inspra); alcalóides da cravagem, tais como ergotamina (Ergomar, em Cafergot, em Migergot), di-hidroergotamina (D.H.E 45, Migranal) e metilergonovina (Methergine); felodipina (Plendil); irinotecano (Camptosar); lovastatina (Mevacor); lurasidona (Latuda); midazolam (Versed); nisoldipina (Sular); sinvastatina (Zocor); tolvaptano (Samsca); e triazolam (Halcion). Seu médico provavelmente lhe dirá para não tomar cetoconazol se você estiver tomando um ou mais desses medicamentos ou qualquer um dos medicamentos listados na seção AVISO IMPORTANTE.
  • diga ao seu médico e farmacêutico quais outros medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos à base de plantas que você está tomando. Certifique-se de mencionar os medicamentos listados na seção AVISO IMPORTANTE e qualquer um dos seguintes: aliscireno (Tekturna, em Valturna, em Amturnide); anticoagulantes ('anticoagulantes'), como dabigatrana (Pradaxa), rivaroxabana (Xarelto) e varfarina (Coumadin); aprepitante (Emend); aripiprazol (Abilify); atorvastatina (Lipitor); bosentan (Tracleer); budesonida (Uceris); buspirona (BuSpar); carbamazepina (Tegretol); bloqueadores dos canais de cálcio, tais como amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nicardipina (Cardene), nifedipina (Adalat, Procardia) e verapamil (Calan, Covera, Isoptina, Verelan); medicamentos para câncer, como bortezomibe (Velcade); busulfan (Myleran); dasatinib (Sprycel); docetaxel (Taxotere), erlotinib (Tarceva); ixabepilona (Ixempra); lapatinib (Tykerb); nilotinib (Tasigna); paclitaxel (Taxol), trimetrexato (Neutrexin), vincristina (Vincasar), vinblastina e vinorelbina (Navelbine); ciclesonida (Alvesco); cilostazol (Pletal); cinacalcet (Sensipar); colchicina (Colcrys, em Col-Probenecid); dexametasona; digoxina (Lanoxin); eletriptano (Relpax); fentanil (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fesoterodina (Toviaz); fluticasona (Flonase, Flovent); haloperidol (Haldol); Medicamentos para o HIV, como darunavir (Prezista), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nevirapina (Viramune), ritonavir (Norvir) e saquinavir (Invirase, Fortovase); imunossupressores, tais como ciclosporina (Neoral, Sandimmune), everolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune) e tacrolimus (Prograf); imatinib (Glivec); medicamentos para disfunção erétil, como sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) e vardenafil (Levitra); medicamentos para indigestão, azia ou úlceras, como cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid), lansoprazol (Prevacid), nizatidina (Axid), omeprazol (Prilosec) e ranitidina (Zantac); medicamentos para tratar a tuberculose, como isoniazida (INH, Nydrazid), rifabutina (Mycobutin), rifampicina (Rifadin, Rimactane); metilprednisolona (Medrol); nadolol (Corgard); oxicodona (Oxecta, Oxy Contin, em Percocet, outros); fenitoína (Dilantin); praziquantel (biltricida); quetiapina (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinida (Prandin, em PrandiMet); risperidona (Risperdal); salmeterol (Serevent, em Advair), saxagliptina (Onglyza); solifenacin (Vesicare); imunossupressores, tais como ciclosporina (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) e tacrolimus (Prograf); tansulosina (Flomax, em Jalyn); telitromicina (Ketek); e tolterodina (Detrol). Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorá-lo cuidadosamente para efeitos colaterais. Muitos outros medicamentos também podem interagir com o cetoconazol, portanto, certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, mesmo aqueles que não aparecem nesta lista.
  • se estiver a tomar um antiácido contendo alumínio, cálcio ou magnésio (Maalox, Mylanta, Tums, outros), tome-o 1 hora antes ou 2 horas depois de tomar o cetoconazol.
  • informe o seu médico se você tem ou já teve as condições mencionadas na seção AVISO IMPORTANTE ou insuficiência adrenal (condição em que as glândulas adrenais não produzem hormônios esteróides suficientes).
  • informe o seu médico se estiver grávida, se planeja engravidar ou se estiver amamentando. Se você engravidar enquanto toma cetoconazol, chame seu médico.
  • se for fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, informe o médico ou dentista que está a tomar cetoconazol.
  • você deve saber que beber bebidas alcoólicas (incluindo vinho, cerveja e medicamentos que contenham álcool, como xarope para tosse) enquanto toma cetoconazol aumenta o risco de desenvolver danos ao fígado e pode causar sintomas desagradáveis, como rubor, erupção cutânea, náusea, dor de cabeça, e inchaço das mãos, pés, tornozelos ou parte inferior das pernas se beber álcool enquanto estiver a tomar cetoconazol.

Que instruções dietéticas especiais devo seguir?

A menos que seu médico lhe diga o contrário, continue sua dieta normal.

O que devo fazer se esquecer uma dose?

Tome a dose esquecida assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e continue seu esquema posológico regular. Não tome uma dose a dobrar para compensar a que se esqueceu de tomar.

Que efeitos colaterais este medicamento pode causar?

O cetoconazol pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

  • dor de cabeça
  • dor de estômago
  • diarréia
  • constipação
  • azia
  • gás
  • mudança na capacidade de saborear alimentos
  • boca seca
  • mudança na cor da língua
  • dificuldade em adormecer ou permanecer adormecido
  • nervosismo
  • dormência, queimação ou formigamento nas mãos ou pés
  • dor muscular
  • perda de cabelo
  • rubor
  • arrepios
  • sensibilidade à luz
  • hemorragias nasais
  • aumento do peito em homens
  • diminuição da capacidade sexual

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Os seguintes sintomas são incomuns, mas se você sentir algum deles ou os listados na seção AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente ou obtenha tratamento médico de emergência:

  • irritação na pele
  • urticária
  • coceira
  • inchaço dos olhos, rosto, lábios, língua, mãos, pés, tornozelos ou parte inferior das pernas
  • rouquidão
  • dificuldade em respirar ou engolir
  • cansaço ou fraqueza

O cetoconazol pode causar uma diminuição no número de espermatozoides (células reprodutoras masculinas) produzidos, especialmente se for tomado em doses elevadas. Converse com seu médico sobre os riscos de tomar este medicamento se você for homem e quiser ter filhos.

O cetoconazol pode causar outros efeitos colaterais. Chame seu médico se você tiver qualquer problema incomum enquanto estiver tomando este medicamento.

Se você tiver um efeito colateral sério, você ou o seu médico podem enviar um relatório online para o programa de Relatórios de Eventos Adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) ( http://www.fda.gov/Safety/MedWatch ) ou por telefone (1-800-332-1088).

O que devo saber sobre o armazenamento e descarte deste medicamento?

Mantenha este medicamento na embalagem de origem, bem fechada e fora do alcance das crianças. Guarde-o à temperatura ambiente e longe do excesso de calor e umidade (exceto no banheiro).

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e crianças pequenas podem abri-los facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque imediatamente o medicamento em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Os medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não os consumam. No entanto, você não deve jogar este medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar seu medicamento é por meio de um programa de devolução de medicamentos. Fale com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento de lixo / reciclagem local para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site da FDA para descarte seguro de medicamentos ( http://goo.gl/c4Rm4p ) para obter mais informações se você não tiver acesso a um programa de devolução.

Em caso de emergência / overdose

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno em 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help . Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não pode ser acordada, ligue imediatamente para os serviços de emergência no 911.

Que outras informações devo saber?

Antes de fazer qualquer teste laboratorial, diga ao seu médico e ao pessoal do laboratório que você está tomando cetoconazol.

Não deixe mais ninguém tomar sua medicação. Pergunte ao seu farmacêutico se tiver alguma dúvida sobre como reabastecer sua receita. Se você ainda tiver sintomas de infecção após terminar o cetoconazol, chame seu médico.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.


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  • Nizoral®
Ultima revisão -15/09/2017

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