Injeção de Etanercept

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AVISO IMPORTANTE:

Usar a injeção de etanercepte pode diminuir sua capacidade de combater infecções e aumentar o risco de contrair uma infecção grave, incluindo infecções virais, bacterianas ou fúngicas graves que se espalham por todo o corpo. Essas infecções podem precisar ser tratadas em um hospital e podem causar a morte. Informe o seu médico se você costuma ter qualquer tipo de infecção ou se pensa que pode ter qualquer tipo de infecção agora. Isso inclui infecções menores (como feridas ou cortes abertos), infecções que vêm e vão (como herpes labial) e infecções crônicas que não desaparecem. Informe também o seu médico se você tem ou já teve diabetes, vírus da imunodeficiência humana (HIV), síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) ou qualquer outra condição que afete o seu sistema imunológico. Você também deve informar seu médico se você mora ou já morou em áreas como os vales dos rios Ohio e Mississippi, onde infecções fúngicas graves são mais comuns. Pergunte ao seu médico se você não sabe se essas infecções são comuns na sua área. Informe também o seu médico se estiver tomando medicamentos que diminuem a atividade do sistema imunológico, como os seguintes: abatacept (Orencia); anakinra (Kineret); azatioprina (Imuran); esteróides incluindo dexametasona, metilprednisolona (Medrol), prednisolona (Prelone) e prednisona; ou metotrexato (Rheumatrex).



O seu médico irá monitorizá-lo quanto a sinais de infecção durante e logo após o seu tratamento. Se você tiver algum dos seguintes sintomas antes de iniciar o tratamento ou se tiver algum dos seguintes sintomas durante ou logo após o tratamento, chame seu médico imediatamente: fraqueza; suando; dificuldade para respirar; dor de garganta; tosse; tosse com muco sangrento; febre; perda de peso; Cansaço extremo; diarréia; dor de estômago; sintomas como os da gripe; pele quente, vermelha ou dolorida; ou outros sinais de infecção.



Você pode estar infectado com tuberculose (TB, um tipo de infecção pulmonar) ou hepatite B (um tipo de doença hepática), mas não apresenta nenhum sintoma da doença. Neste caso, a injeção de etanercept pode aumentar o risco de a sua infecção se agravar e de desenvolver sintomas. Seu médico fará um teste cutâneo para ver se você tem uma infecção inativa por TB e pode solicitar exames de sangue para ver se você tem uma infecção por hepatite B inativa. Se necessário, o seu médico irá dar-lhe um medicamento para tratar esta infecção antes de começar a usar a injeção de etanercept. Informe o seu médico se você tem ou já teve tuberculose, se viveu em um país onde a tuberculose é comum ou se esteve perto de alguém com tuberculose. Se você tiver algum dos seguintes sintomas de TB, ou se desenvolver algum desses sintomas durante o tratamento, chame seu médico imediatamente: tosse, perda de peso, perda de tônus ​​muscular ou febre. Ligue também para o seu médico imediatamente se tiver algum destes sintomas de hepatite B ou se desenvolver algum destes sintomas durante ou após o seu tratamento: cansaço excessivo, amarelecimento da pele ou dos olhos, perda de apetite, náuseas ou vómitos, dores musculares, urina escura, evacuações cor de argila, febre, calafrios, dor de estômago ou erupção na pele.



Algumas crianças e adolescentes que receberam injeção de etanercepte e medicamentos semelhantes desenvolveram cânceres graves ou com risco de vida, incluindo linfoma (câncer que começa nas células que combatem a infecção). Se o seu filho desenvolver algum desses sintomas durante o tratamento, chame o médico imediatamente: perda de peso inexplicada; glândulas inchadas no pescoço, nas axilas ou na virilha; ou hematomas ou sangramento fáceis. Fale com o médico do seu filho sobre os riscos de administrar a injeção de etanercept ao seu filho.

O seu médico ou farmacêutico dar-lhe-á a ficha de informação do paciente do fabricante (Guia de Medicação) quando iniciar o tratamento com a injeção de etanercept e cada vez que reabastecer a sua receita. Leia as informações com atenção e pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida. Você também pode visitar o site da Food and Drug Administration (FDA) ( http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm ) ou o site do fabricante para obter o Guia de Medicação.



Converse com seu médico sobre os riscos de usar a injeção de etanercept.

Por que este medicamento é prescrito?

O etanercept é usado sozinho ou com outros medicamentos para aliviar os sintomas de certas doenças auto-imunes (condições em que o sistema imunológico ataca partes saudáveis ​​do corpo e causa dor, inchaço e danos), incluindo:

  • artrite reumatóide (condição em que o corpo ataca suas próprias articulações, causando dor, inchaço e perda de função) em adultos,
  • artrite psoriática (condição que causa dor nas articulações e inchaço e escamas na pele) em adultos,
  • artrite idiopática juvenil (AIJ; uma condição que afeta crianças nas quais o corpo ataca suas próprias articulações, causando dor, inchaço, perda de função e atrasos no crescimento e desenvolvimento) em crianças de 2 anos de idade ou mais,
  • espondilite anquilosante (uma condição em que o corpo ataca as articulações da coluna e outras áreas, causando dor e danos nas articulações),
  • psoríase em placas crônica (uma doença de pele em que manchas vermelhas e escamosas se formam em algumas áreas do corpo) em adultos e crianças de 4 anos de idade ou mais, cuja psoríase é muito grave para ser tratada apenas com medicamentos tópicos.

O etanercept está em uma classe de medicamentos chamados inibidores do fator de necrose tumoral (TNF). Ele age bloqueando a ação do TNF, uma substância no corpo que causa inflamação



Como este remédio deve ser usado?

A injeção de Etanercept é apresentada como uma solução (líquido) em uma seringa pré-cheia e um dispositivo de injeção automático, e como um pó para ser misturado com o líquido fornecido. O etanercept é injetado por via subcutânea (sob a pele). Geralmente é injetado uma vez por semana. Quando a injeção de etanercept é usada para tratar a psoríase em placas crônica, pode ser injetado duas vezes por semana durante os primeiros 3 meses de tratamento e, em seguida, uma vez por semana após os primeiros 3 meses. Siga as instruções do rótulo da receita cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende. Use etanercept exatamente como dirigido. Não use mais ou menos dele ou use-o com mais frequência do que o prescrito pelo seu médico.

Você receberá sua primeira dose de injeção de etanercept em um consultório médico. Depois disso, você pode injetar o medicamento em casa ou pedir que um amigo ou parente faça as injeções. Peça ao seu médico ou farmacêutico para mostrar a você ou à pessoa que irá administrar as injeções como injetar o etanercept. Leia as instruções escritas que acompanham a injeção de etanercept antes de injetar o medicamento.

Os frascos para injetáveis ​​de etanercept podem conter medicação suficiente para mais de uma dose. Se houver medicamento suficiente no frasco para uma dose completa, coloque o frasco na geladeira o mais rápido possível, mas no máximo 4 horas após a mistura. Você pode armazenar o frasco para injetáveis ​​de etanercept até 14 dias após a mistura, se houver medicamento suficiente restante para uma dose completa. No entanto, não deve combinar o conteúdo de dois ou mais frascos para injetáveis ​​de etanercept para fazer uma dose completa. Você também não deve misturar outros medicamentos com a injeção de etanercept.

Se o seu medicamento vier em uma seringa pré-cheia ou dispositivo de injeção automática, use cada seringa ou dispositivo apenas uma vez e injete toda a solução na seringa ou dispositivo. Mesmo que ainda reste alguma solução na seringa ou no dispositivo, não o utilize novamente. Descarte agulhas, seringas e dispositivos usados ​​em um recipiente resistente a perfurações. Converse com seu médico ou farmacêutico sobre como descartar o recipiente resistente a perfurações.

Se você estiver usando uma seringa pré-cheia, um dispositivo de injeção automático ou um frasco que foi refrigerado, coloque a seringa, dispositivo ou frasco em uma superfície plana e deixe-o aquecer à temperatura ambiente por 15-30 minutos antes de estar pronto para injetar o medicamento. Não tente aquecer o medicamento aquecendo-o no microondas, colocando-o em água quente ou por qualquer outro método.

Não agite uma seringa, dispositivo de injeção automática ou frasco que contenha etanercept. Tenha cuidado para não deixar cair o dispositivo em uma superfície rígida, pois isso pode danificar o dispositivo, a seringa ou a agulha.

Sempre observe a solução de etanercept antes de injetá-la. Verifique se o prazo de validade não passou e se o líquido está límpido e incolor. O líquido pode conter pequenas partículas brancas, mas não deve conter partículas grandes ou coloridas. Não use uma seringa ou caneta doseadora se estiver rachada ou quebrada, se tiver vencido ou se o líquido estiver turvo ou contiver partículas grandes ou coloridas.

O melhor local para injetar a injeção de etanercept é na parte da frente da coxa média. Você também pode injetar o medicamento na parte inferior do estômago, abaixo do umbigo, exceto na área de 5 centímetros ao redor do umbigo. Se outra pessoa estiver aplicando a injeção em você, essa pessoa também poderá injetar o medicamento na parte superior do braço. Se o etanercept for injetado na parte superior do braço ou no estômago, a pele na área deve ser esticada para criar uma superfície firme para a injeção. Escolha um local diferente para cada injeção. Não injete em uma área onde a pele esteja sensível, machucada, vermelha, dura ou onde existam cicatrizes ou estrias. Se você tem psoríase, não injete na pele vermelha, espessa, saliente ou escamosa.

A injeção de etanercept pode ajudar a controlar a sua doença, mas não a cura. Continue a usar a injeção de etanercept mesmo que se sinta bem. Não pare de usar etanercept sem falar com seu médico.

Outros usos para este medicamento

Este medicamento pode ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Que precauções especiais devo seguir?

Antes de usar a injeção de etanercepte,

  • Informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico ao etanercept ou qualquer outro medicamento. Se for usar seringa pré-cheia ou dispositivo de injeção automática, informe o seu médico se você ou a pessoa que irá injetar o medicamento para você é alérgico a borracha ou látex.
  • diga ao seu médico e farmacêutico quais medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos fitoterápicos você está tomando ou planeja tomar. Certifique-se de mencionar os medicamentos listados na seção AVISO IMPORTANTE, medicamentos para diabetes e ciclofosfamida (Cytoxan). Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorá-lo cuidadosamente para efeitos colaterais.
  • informe o seu médico se você tem ou já teve convulsões; uma doença que afeta o sistema nervoso, como esclerose múltipla (EM; perda de coordenação, fraqueza e dormência devido a danos nos nervos); mielite transversa (inflamação da medula espinhal que pode causar sensações anormais, perda de sensibilidade ou perda da capacidade de mover a parte inferior do corpo); neurite óptica (inflamação do nervo que envia mensagens do olho para o cérebro); problemas de sangramento; doença hepática ou insuficiência cardíaca.
  • Informe o seu médico se estiver grávida, se planeia engravidar ou se está a amamentar. Se você engravidar enquanto estiver usando etanercept, chame seu médico. Se você usar a injeção de etanercepte durante a gravidez, certifique-se de falar com o médico do seu bebê sobre isso depois que seu bebê nascer. Seu bebê pode precisar receber certas vacinas mais tarde do que o normal.
  • se vai fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, informe o médico ou dentista que está a utilizar etanercept.
  • não tome nenhuma vacina durante o seu tratamento com etanercept sem falar com o seu médico. Se o seu filho vai ser tratado com injeção de etanercept, fale com o seu médico sobre as vacinas que devem ser administradas antes do início do tratamento. Se possível, seu filho deve receber todas as vacinas necessárias para crianças de sua idade antes de iniciar o tratamento.
  • se você for exposto à varicela durante o uso de etanercepte, chame seu médico imediatamente.

Que instruções dietéticas especiais devo seguir?

A menos que seu médico lhe diga o contrário, continue sua dieta normal.

O que devo fazer se esquecer uma dose?

Injete a dose esquecida assim que se lembrar. Se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e continue seu esquema posológico normal. Não injete uma dose dupla para compensar a que se esqueceu de tomar.

Que efeitos colaterais este medicamento pode causar?

O etanercept pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

  • vermelhidão, coceira, dor ou inchaço no local da injeção
  • dor de cabeça
  • náusea
  • vomitando
  • azia
  • dor de estômago
  • fraqueza
  • tosse

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir qualquer um dos seguintes efeitos colaterais ou aqueles mencionados na SEÇÃO DE AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente ou obtenha ajuda médica de emergência:

  • apreensões
  • hematomas
  • sangrando
  • pele pálida
  • pele com bolhas
  • irritação na pele
  • urticária
  • coceira
  • inchaço dos olhos, rosto, lábios, língua, garganta, braços, mãos, pés, tornozelos ou parte inferior das pernas
  • dificuldade em respirar ou engolir
  • erupção no rosto e braços que piora com o sol
  • dormência ou formigamento
  • problemas de visão
  • fraqueza nos braços ou pernas
  • tontura
  • manchas vermelhas e escamosas ou saliências cheias de pus na pele

Adultos que recebem injeção de etanercepte podem ter maior risco de desenvolver linfoma, leucemia (câncer que começa nos glóbulos brancos), câncer de pele e outros tipos de câncer do que os adultos que não recebem este medicamento. Fale com o seu médico sobre os riscos de receber a injeção de etanercept.

A injeção de etanercept pode causar outros efeitos colaterais. Chame seu médico se você tiver algum problema incomum ao usar este medicamento.


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Se você tiver um efeito colateral sério, você ou o seu médico podem enviar um relatório online para o programa de Relatórios de Eventos Adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) ( http://www.fda.gov/Safety/MedWatch ) ou por telefone (1-800-332-1088).

O que devo saber sobre o armazenamento e descarte deste medicamento?

Mantenha este medicamento na embalagem de origem, bem fechada e fora do alcance das crianças. Guarde a injeção de etanercept na geladeira, mas não congele. Mantenha os frascos, seringas pré-cheias ou dispositivos de injeção em suas embalagens originais para protegê-los da luz. Se misturou um frasco para injectáveis ​​de pó de etanercept com o líquido fornecido, pode guardar a solução no frigorífico até 14 dias.

Os medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não os consumam. No entanto, você não deve jogar este medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar seu medicamento é por meio de um programa de devolução de medicamentos. Fale com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento de lixo / reciclagem local para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site da FDA para descarte seguro de medicamentos ( http://goo.gl/c4Rm4p ) para obter mais informações se você não tiver acesso a um programa de devolução.

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e crianças pequenas podem abri-los facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque imediatamente o medicamento em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Em caso de emergência / overdose

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno em 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help . Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não pode ser acordada, ligue imediatamente para os serviços de emergência no 911.

Que outras informações devo saber?

Cumpra todas as consultas com o seu médico e com o laboratório. Seu médico pode solicitar alguns testes de laboratório para verificar a resposta do seu corpo ao etanercept.

Antes de fazer qualquer teste laboratorial, informe o seu médico e a equipe do laboratório que você está usando etanercept.

Não deixe ninguém usar sua medicação. Pergunte ao seu farmacêutico qualquer dúvida sobre como reabastecer sua receita.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.

Nomes de marcas

  • Enbrel®
Ultima revisão -15/07/2018

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