Dilatação e curetagem

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Dilatação e curetagem (D&L) é um procedimento feito para raspar e coletar tecido (endométrio) de dentro do útero.



  • A dilatação (D) é um alargamento do colo do útero para permitir a passagem dos instrumentos para o útero.
  • A curetagem (L) é a raspagem de tecido das paredes do útero.

Descrição

A dilatação e curetagem, também chamada de raspagem uterina ou curetagem, podem ser feitas em um hospital ou clínica sob anestesia geral ou local.



O profissional de saúde inserirá um instrumento denominado espéculo na vagina. Isso mantém a cavidade vaginal aberta. Um medicamento anestésico pode ser aplicado na abertura do útero (colo do útero).




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A cavidade vaginal é alargada e uma cureta (uma alça de metal na ponta de um cabo longo e fino) é passada através da abertura para a cavidade uterina. O provedor raspa suavemente a camada interna do tecido, chamada endométrio. Este tecido é removido para exame.

Por que o procedimento é realizado

Este procedimento pode ser feito para:



  • Diagnosticar ou descartar doenças como câncer uterino
  • Remova o tecido após o aborto
  • Trate sangramento menstrual intenso, períodos irregulares ou sangramento entre os períodos
  • Realizar um aborto induzido ou terapêutico

Seu provedor também pode recomendar D&C se você tiver:

  • Sangramento anormal durante a terapia hormonal
  • Um dispositivo intrauterino embutido (DIU)
  • Sangrando após a menopausa
  • Pólipos endometriais (pequenas saliências de tecido no endométrio)
  • Engrossamento do útero

Esta lista pode não incluir todos os motivos possíveis para um procedimento de D&C.

Riscos

Os riscos relacionados a D&C incluem:




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  • Punção do útero
  • Cicatriz do revestimento uterino (síndrome de Asherman, que pode levar à esterilidade posteriormente)
  • Rasgo ou ruptura do colo do útero

Os riscos devido à anestesia incluem:

  • Reações a drogas
  • Problemas respiratórios

Os riscos de qualquer cirurgia são:

  • Sangrando
  • Infecção

Após o procedimento

D&C tem poucos riscos. Pode aliviar o sangramento e ajudar a diagnosticar infecções, câncer e outras doenças.

Você pode retornar às atividades normais assim que se sentir melhor, possivelmente até no mesmo dia.

Sangramento vaginal, cólicas pélvicas e dores nas costas podem ocorrer por alguns dias após o procedimento. A dor geralmente pode ser bem controlada com medicamentos. Evite usar tampões e fazer sexo por 1 a 2 semanas após o procedimento.

Nomes alternativos

Dilatação e curetagem (D e C); Raspagem uterina; Sangramento vaginal - dilatação; Sangramento uterino - dilatação; Menopausa - dilatação

Imagens

  • D y CD y C
  • Série de procedimentos de dilatação e curetagemSérie de procedimentos de dilatação e curetagem

Referências

Bulun SE. Fisiologia e patologia do eixo reprodutivo feminino. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology . 14ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 17.

Ryntz T, Lobo RA. Sangramento uterino anormal: etiologia e tratamento de sangramento excessivo agudo e crônico. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia Abrangente . 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 26.

Williams VL, Thomas S. Dilatação e curetagem. In: Fowler GC, ed. Procedimentos de Pfenninger e Fowler para cuidados primários . 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 162.

Última revisão em 31/03/2020

Versión en portugués revisada por: John D. Jacobson, MD, Professor de Obstetrícia e Ginecologia, Escola de Medicina da Universidade de Loma Linda, Centro de Fertilidade de Loma Linda, Loma Linda, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretora Editorial e o A.D.A.M. Equipe editorial.


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Tradução e localização por: DrTango, Inc.

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