É a separação da cabeça da articulação do quadril do osso da coxa (fêmur) na extremidade superior de crescimento (placa de crescimento) do osso.
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Causas
Um deslizamento da cabeça da epífise femoral pode afetar ambos os quadris.
Uma epífise é uma área na extremidade de um osso longo. É separado da parte principal do osso por uma placa de crescimento. Nessa condição, o problema ocorre na região superior, enquanto o osso ainda está crescendo.
A cabeça escorregadia da epífise femoral ocorre em aproximadamente 2 em cada 100.000 crianças. É mais comum em:
- Crianças em crescimento entre 11 e 15 anos, especialmente meninos
- Crianças que são obesas
- Crianças que estão crescendo rapidamente
Crianças com desequilíbrios hormonais causados por outras condições apresentam maior risco para esse transtorno.
Sintomas
Os sintomas incluem:
- Dificuldade em caminhar, mancando que progride rapidamente
- Dor no joelho
- Dor no quadril
- Rigidez do quadril
- Perna voltada para fora
- Movimentos limitados do quadril
Testes e exames
O profissional de saúde irá examiná-lo. Uma radiografia da pelve ou do quadril pode confirmar essa condição.
Tratamento
A cirurgia para estabilizar o osso com pregos ou parafusos evita que a cabeça da articulação do quadril se desloque ou deslize para fora do lugar. Às vezes, a articulação do quadril deve ser aberta para permitir que o cirurgião realinhe o quadril. Alguns cirurgiões podem sugerir imobilizar o quadril não afetado ao mesmo tempo. Isso ocorre porque muitas crianças também desenvolverão esse problema naquele quadril posteriormente.
Expectativas (prognóstico)
Na maioria dos casos, o prognóstico é bom com o tratamento. Em casos raros, pode ocorrer desgaste da articulação do quadril, apesar do diagnóstico e tratamento imediatos.
Possíveis complicações
Este distúrbio está relacionado a um risco aumentado de osteoartrite mais tarde na vida. Outras complicações potenciais, mas raras, incluem diminuição do fluxo sanguíneo para a articulação do quadril e desgaste do tecido da articulação do quadril. Isso pode levar ao aumento da dor e rigidez nas articulações, inclusive em uma idade jovem.
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Quando entrar em contato com um profissional médico
Se seu filho sentir dor contínua ou outros sintomas desse distúrbio, faça com que ele se deite o mais rápido possível e fique quieto até obter ajuda médica.
Prevenção
O controle de peso em crianças obesas pode ajudar. Muitos casos não podem ser evitados.
Nomes alternativos
Deslizamento - epífise femoral
Referências
Sankar WN, Winell JJ, Horn BD, Wells L. O quadril. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics . 21ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 698.
Sawyer JR, Spence DD. Fraturas e luxações em crianças. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Ortopedia cirúrgica de Campbell . 14ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 36.
Última revisão 12/11/2020
Versión en portugués revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chefe, Medicina do Esporte e Serviço de Ombro, UCSF Departamento de Cirurgia Ortopédica, San Francisco, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretora Editorial e o A.D.A.M. Equipe editorial.
Tradução e localização por: DrTango, Inc.
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