A confusão é a incapacidade de pensar com tanta clareza ou rapidez como você normalmente faz. Você pode se sentir desorientado e ter dificuldade em prestar atenção, lembrar e tomar decisões.
Considerações
A confusão pode surgir rápida ou lentamente ao longo do tempo, dependendo da causa. Muitas vezes, a confusão dura pouco e vai embora. Outras vezes, é permanente e não tem cura. Pode estar associada a delírio ou demência.
A confusão é mais comum em pessoas mais velhas e geralmente ocorre durante a internação hospitalar.
Algumas pessoas confusas podem ter um comportamento estranho ou incomum ou podem agir agressivamente.
Causas
A confusão pode ser causada por diferentes problemas de saúde, como:
- Intoxicação por álcool ou drogas
- Tumor cerebral
- Traumatismo craniano ou traumatismo craniano (concussão)
- Febre
- Desequilíbrio de fluido e eletrólito
- Doença em uma pessoa idosa, como perda da função cerebral (demência)
- Doença em uma pessoa com doença neurológica existente, como um derrame
- Infecções
- Falta de sono (privação de sono)
- Baixo teor de açúcar no sangue
- Baixos níveis de oxigênio (por exemplo, de doenças pulmonares crônicas)
- Remédios
- Deficiências nutricionais, especialmente niacina, tiamina ou vitamina B12
- Convulsões
- Queda repentina na temperatura corporal (hipotermia)
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Uma boa maneira de descobrir se alguém está confuso é perguntar à pessoa seu nome, idade e data. Se eles não têm certeza ou respondem incorretamente, eles ficam confusos.
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Se a pessoa geralmente não tiver confusão, chame um profissional de saúde.
Uma pessoa confusa não deve ser deixada sozinha. Por segurança, a pessoa pode precisar de alguém por perto para acalmá-la e protegê-la de ferimentos. Raramente, as restrições físicas podem ser solicitadas por um profissional de saúde.
Para ajudar uma pessoa confusa:
- Sempre se apresente, não importa o quão bem a pessoa já o conheceu.
- Freqüentemente, lembre a pessoa de sua localização.
- Coloque um calendário e um relógio perto da pessoa.
- Fale sobre eventos atuais e planos para o dia.
- Tente manter os arredores calmos, silenciosos e pacíficos.
Para confusão repentina devido ao baixo nível de açúcar no sangue (por exemplo, por remédios para diabetes), a pessoa deve beber uma bebida doce ou comer um lanche doce. Se a confusão durar mais de 10 minutos, ligue para o provedor.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o 911 ou para o número de emergência local se houver confusão repentina ou houver outros sintomas, como:
- Pele fria ou pegajosa
- Tontura ou sensação de desmaio
- Pulso rápido
- Febre
- Dor de cabeça
- Respiração lenta ou rápida
- Tremor descontrolado
Ligue também para o 911 ou para o número de emergência local se:
- A confusão surgiu repentinamente em alguém com diabetes
- A confusão surgiu após um ferimento na cabeça
- A pessoa fica inconsciente a qualquer momento
Se você estiver tendo alguma confusão, ligue para uma consulta com seu provedor.
O que esperar da sua visita ao escritório
O médico fará um exame físico e fará perguntas sobre a confusão. O médico fará perguntas para saber se a pessoa sabe a data, a hora e onde está. Perguntas sobre doenças recentes e em curso, entre outras perguntas, também serão feitas.
Os testes que podem ser solicitados incluem:
- Exames de sangue
- Tomografia computadorizada da cabeça
- Eletroencefalograma (EEG)
- Testes de estado mental
- Testes neuropsicológicos
- Testes de urina
O tratamento depende da causa da confusão. Por exemplo, se uma infecção está causando a confusão, o tratamento da infecção provavelmente eliminará a confusão.
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Nomes Alternativos
Desorientaçao; Pensando - não está claro; Pensamentos - turvos; Estado mental alterado - confusão
Instruções do paciente
- Concussão em adultos - o que perguntar ao seu médico
- Concussão em crianças - o que perguntar ao seu médico
- Demência - o que perguntar ao seu médico
Imagens
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Cérebro
CérebroReferências
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Estado mental. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guia de Siedel para Exame Físico . 9ª ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2019: cap 7.
Huff JS. Confusão. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emergência de Rosen: conceitos e prática clínica . 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 14.
Mendez MF, Padilla CR. Delírio. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia de Bradley na Prática Clínica . 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: capítulo 4.
Data de revisão 04/02/2020
Atualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Neurologista Assistente e Professor Assistente de Neurologia Clínica, Escola de Medicina da Universidade Stony Brook, Stony Brook, NY. Avaliação fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretora Editorial e o A.D.A.M. Equipe editorial.
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