ácido alfa-lipóico

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O que é?

O ácido alfalipóico é uma substância química semelhante a uma vitamina chamada antioxidante. Levedura, fígado, espinafre, brócolis e batata são boas fontes de ácido alfalipóico. Também é feito em laboratório para ser usado como medicamento.

O ácido alfalipóico é mais comumente usado para tratar dores nos nervos em pessoas com diabetes (neuropatia diabética). Na Alemanha, altas doses de ácido alfalipóico foram aprovadas para o tratamento desses sintomas relacionados à neuropatia. Também é usado para tratar níveis elevados de colesterol ou outras gorduras (lipídios) no sangue (hiperlipidemia) e obesidade.

Quão eficaz é isso?

Banco de dados abrangente de medicamentos naturais (The Comprehensive Natural Medicines Database) avalia a eficácia, com base em evidências científicas, de acordo com a seguinte escala: Efetiva, Provavelmente Eficaz, Possivelmente Eficaz, Possivelmente Ineficaz, Provavelmente Ineficaz, Ineficaz e Evidência Insuficiente para Fazer uma Determinação.

A avaliação de eficácia para este produto é a seguinte:



Possivelmente eficaz para ...

  • Danos nervosos em pessoas com diabetes (nefropatia diabética) . Tomar 600-1800 mg de ácido alfalipóico por via intravenosa parece melhorar os sintomas como sensação de queimação, dor e dormência nas pernas e braços em pessoas com diabetes. Pode levar de 3 a 5 semanas de tratamento para observar melhora nos sintomas. Doses mais baixas de ácido alfalipóico parecem não funcionar.
  • Níveis elevados de colesterol ou outras gorduras (lipídios) no sangue (hiperlipidemia) . A ingestão de ácido alfalipóico por até 4 anos parece reduzir o colesterol total e o colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL ou ruim) em pessoas com ou sem hiperlipidemia.
  • Obesidade . Algumas pesquisas mostram que tomar ácido alfalipóico por 2 a 48 semanas pode diminuir ligeiramente o peso corporal em pessoas com sobrepeso. Algumas pesquisas mostram que o ácido alfalipóico reduz o peso corporal em crianças com sobrepeso.

Possivelmente ineficaz para ...

  • Doença hepática em pessoas que bebem álcool . Tomar ácido alfalipóico diariamente por até 6 meses não melhora a função hepática nem diminui os danos ao fígado em pessoas com doença hepática relacionada ao álcool.
  • Doença de altitude . Tomar ácido alfalipóico junto com vitamina C e E não parece prevenir o mal da altitude.
  • Danos nervosos nas mãos e pés causados ​​por medicamentos para tratar o câncer . Tomar ácido alfalipóico por via oral durante a quimioterapia com cisplastina ou oxaliplatina não parece reduzir os danos aos nervos nos braços e pernas causados ​​pela quimioterapia. Por outro lado, algumas pesquisas preliminares mostram que tomar um produto que contém ácido alfalipóico e outros ingredientes reduz os danos aos nervos causados ​​pela quimioterapia. Os outros ingredientes deste produto podem ser responsáveis ​​por este benefício.
  • Danos renais causados ​​por agentes de contraste . Adicionar ácido alfalipóico à terapia de hidratação padrão usada antes e depois da angiografia coronária não parece ajudar a prevenir danos renais causados ​​por agentes de contraste.
  • Diabetes . A maioria das pesquisas mostra que tomar ácido alfalipóico ou administrá-lo por via intravenosa não melhora os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 1 e 2, embora nem todas as pesquisas concordem. Essas diferenças podem ser devidas, pelo menos em parte, à ingestão de medicamentos antidiabéticos em certas pessoas ou à pureza do produto de ácido lipóico.
  • Problemas de visão em pessoas com diabetes (retinopatia) . Tomar ácido lipóico diariamente por 24 meses não melhora os danos à retina causados ​​pelo diabetes.
  • Demência em pessoas com HIV / AIDS . Tomar ácido alfalipóico por via oral não tem efeito sobre os problemas cognitivos em pessoas com HIV.
  • Níveis elevados de gorduras, chamados triglicerídeos, no sangue (hipertrigliceridemia) . A ingestão de ácido alfalipóico não parece diminuir os níveis de triglicerídeos na maioria das pessoas.

Evidência insuficiente para determinar para ...

  • Doença ocular que causa perda de visão em idosos (degeneração macular relacionada à idade; DMRI) . Pesquisas preliminares mostram que tomar ácido alfalipóico não impede a perda de visão em pessoas com DMRI avançada.
  • Envelhecimento da pele . Pesquisas preliminares mostram que a aplicação de um creme contendo 5% de ácido alfalipóico pode reduzir as linhas finas e a espessura da pele causadas pelos danos do sol.
  • Doença de Alzheimer . Algumas pesquisas anteriores mostram que tomar ácido alfa-lipóico por via oral em combinação com uma classe de medicamentos chamados inibidores da colinesterase pode diminuir o declínio mental em pessoas com doença de Alzheimer melhor do que tomar apenas inibidores da colinesterase. No entanto, a pesquisa de mais alta qualidade mostra que tomar ácido alfalipóico com vitamina E e vitamina C não melhora a função mental em pessoas com doença de Alzheimer leve a moderada.
  • Envenenamento por cogumelo . O uso de ácido alfalipóico para tratar o envenenamento por cogumelos é controverso. Certos relatórios sugerem que isso pode ajudar, mas esses relatórios não são confiáveis. Certos pesquisadores não recomendam o uso de ácido alfalipóico para esses fins.
  • Batimento cardíaco irregular (fibrilação atrial) . Certas pessoas com um tipo de frequência cardíaca irregular chamada fibrilação atrial recorrem à cirurgia para corrigir esse problema. No entanto, após a cirurgia, a frequência cardíaca pode começar novamente. Pesquisas preliminares mostram que tomar ácido alfalipóico não ajuda a prevenir essa recorrência. Embora estudos maiores sejam necessários.
  • Transtorno bipolar . Tomar ácido alfalipóico junto com acetil-L-carnitina não parece diminuir a depressão em pessoas com transtorno bipolar. Os efeitos do ácido alfalipóico quando tomado isoladamente não são claros.
  • Queimando na boca . O efeito do ácido alfalipóico em pessoas com síndrome da boca ardente não é claro. Algumas pesquisas preliminares sugerem que tomar 600 mg de ácido alfalipóico por dia durante 2 meses reduz a dor em pessoas com essa condição. No entanto, outra pesquisa sugere que tomar 800 mg de ácido alfalipóico todos os dias durante 2 meses não é benéfico. A razão para esses resultados conflitantes não é totalmente clara. No entanto, a causa da síndrome da boca ardente pode influenciar se o ácido alfalipóico é benéfico. Há algumas evidências de que o ácido alfalipóico pode ajudar a reduzir os sintomas da síndrome da boca ardente induzida pelo estresse, mas não a depressão induzida por medicamentos ou a boca seca. Pesquisas de alta qualidade são necessárias para confirmar esses resultados.
  • Síndrome do túnel carpal . Tomar ácido alfalipóico pode reduzir ligeiramente a dor em pessoas com essa condição. Quando administrado após a cirurgia para síndrome do túnel do carpo, a ingestão de ácido alfalipóico não parece ajudar na recuperação do nervo. Embora possa prevenir a dor ao redor da incisão.
  • Doença renal de longo prazo (doença renal crônica; DRC) . Pesquisas preliminares mostram que tomar ácido alfalipóico pode ajudar a controlar os níveis de açúcar no sangue em pessoas com uma doença chamada doença renal policística. Embora não pareça ajudar a prevenir a formação de placas nos vasos sanguíneos.
  • Danos renais em pessoas com diabetes (nefropatia diabética) . A pesquisa preliminar mostra que o ácido alfa-lipóico IV, junto com o alprostadil IV ou valsartan oral, melhora os marcadores de lesão renal em pessoas com diabetes e lesão renal precoce.
  • Cólicas menstruais (dismenorreia) . Tomar ácido alfalipóico antes do início da menstruação pode diminuir ligeiramente as cólicas menstruais. Eles também podem ajudar a melhorar a forma como o medicamento ácido mefenâmico atua com alprostadil, reduzindo os marcadores de danos renais em pessoas com diabetes e danos renais precoces.
  • Disfunção erétil (DE) . A pesquisa preliminar mostra que a administração IV de ácido alfa-lipóico com alprostadil aumenta as ereções em homens com disfunção erétil (DE).
  • Fibromialgia . Pesquisas preliminares mostram que tomar ácido alfalipóico não reduz a dor em pessoas com fibromialgia.
  • Um grupo de doenças oculares que podem levar à perda de visão (glaucoma) . Pesquisas preliminares mostram que tomar ácido alfalipóico por dia durante 1 mês melhora a função visual em pessoas com glaucoma.
  • Hemorróidas . Pesquisas preliminares mostram que tomar ácido alfalipóico diariamente por 12 semanas ajuda a melhorar a dor, a coceira e o sangramento causados ​​por hemorróidas.
  • HIV AIDS . Pesquisas preliminares sugerem que tomar ácido alfalipóico por 6 meses melhora a contagem de glóbulos brancos em pessoas com HIV que não responderam à terapia retroviral.
  • Pressão arterial alta . Pesquisas preliminares mostram que tomar ácido alfalipóico por dia com o medicamento hipotensor quinapril não diminui a pressão arterial em comparação com o uso de quinapril sozinho.
  • Pré-diabetes . A pesquisa preliminar sugere que o ácido alfa-lipóico IV uma vez ao dia durante 2 semanas melhora os níveis de açúcar e insulina pós-prandial em pessoas com pré-diabetes. A ingestão de ácido alfalipóico também parece melhorar o controle do açúcar no sangue.
  • Enxaqueca . A pesquisa preliminar sugere que tomar ácido alfalipóico por dia durante 3 meses diminui a gravidade e a frequência das enxaquecas, embora não diminua o número de enxaquecas mensais.
  • Força muscular . Pesquisas preliminares mostram que a ingestão de ácido alfalipóico em conjunto com um treinamento intenso pode ajudar a manter a força muscular.
  • Acúmulo de gordura no fígado em pessoas que bebem pouco ou nenhum álcool (doença hepática gordurosa não alcoólica; NAFLD) . Pesquisas preliminares mostram que tomar ácido alfalipóico diariamente não ajuda a quebrar as gorduras do fígado em pessoas com NAFLD.
  • Baixa pressão arterial que ocorre quando em pé (hipotensão ortostática) . Pesquisas preliminares mostram que a ingestão de ácido alfalipóico pode ajudar a prevenir a queda da pressão arterial quando em pé em certas pessoas.
  • Estreitamento dos vasos sanguíneos causando diminuição do fluxo sanguíneo para as pernas (doença vascular periférica) . Pesquisas preliminares mostram que tomar ácido alfalipóico duas vezes ao dia pode diminuir a dor associada ao exercício físico em pessoas com doença vascular periférica.
  • Um distúrbio hormonal que causa ovários aumentados com cistos (síndrome dos ovários policísticos; SOP) . A ingestão de ácido alfalipóico pode ajudar a controlar os níveis de açúcar no sangue, embora não pareça melhorar os níveis hormonais, o peso corporal ou o crescimento excessivo de pelos no corpo.
  • Nascimento prematuro . Durante o trabalho de parto, o colo do útero pode encurtar. Isso pode aumentar o risco de parto prematuro. Pesquisas preliminares mostram que colocar ácido alfalipóico dentro da vagina pode prevenir o encurtamento do colo do útero após um parto cesáreo prematuro. No entanto, não está claro se o ácido alfalipóico ajuda a prevenir o nascimento prematuro.
  • Exposição à radiação . A pesquisa preliminar sugere que tomar ácido alfa-lipóico sozinho ou em conjunto com vitamina E por 28 dias pode reduzir os sintomas de exposição à radiação em crianças que vivem perto de áreas contaminadas por radiação.
  • Dor devido à pressão no nervo ciático (ciática) . Pesquisas preliminares mostram que tomar ácido alfalipóico diariamente por 60 dias diminui a dor nas pernas e a fraqueza em pessoas com hérnia de disco ciática, embora não pareça melhorar a qualidade de vida.
  • Doença de pele que causa manchas brancas na pele (vitiligo) . A pesquisa preliminar sugere que tomar um produto contendo ácido alfalipóico durante o tratamento de fototerapia não aumenta a eficácia da fototerapia em pessoas com pigmentação da pele caracterizada por manchas brancas. No entanto, outra pesquisa sugere que tomar ácido alfalipóico com outros ingredientes começando na oitava semana antes da fototerapia UV e continuando ao longo do tratamento aumenta a eficácia da fototerapia nessas pessoas.
  • Cicatrização de feridas . Pesquisas preliminares mostram que tomar ácido alfalipóico 1 hora antes e uma hora após a oxigenoterapia hiperbárica por dia por 2 a 4 semanas diminui a área de lesão, em comparação com a oxigenoterapia hiperbárica isolada.
  • Doença hereditária que causa o acúmulo de cobre em muitos órgãos (doença de Wilson) .
  • Câncer .
  • cachoeiras .
  • Condições em um homem que impedem uma mulher de engravidar um ano após a tentativa de concepção (infertilidade masculina) .
  • Doença cardíaca .
  • Insuficiência cardíaca .
  • Incapacidade de engravidar dentro de um ano após a tentativa de concepção (infertilidade) .
  • Doença de Lyme .
  • Dor de pescoço .
  • Infecção da bexiga (cistite intersticial) .
  • Esquizofrenia .
  • Rugas na pele por lesão solar .
  • Cirurgia para melhorar o suprimento de sangue ao coração (cirurgia de revascularização do miocárdio; CDAC) .
  • Outras condições .
Mais evidências são necessárias para avaliar a eficácia do ácido alfalipóico para esses usos.

Como funciona?

O ácido alfalipóico parece ajudar a prevenir certos tipos de danos às células do corpo e também restaura os níveis de certas vitaminas, como vitamina E e vitamina C. Também há evidências de que o ácido alfalipóico pode melhorar a pressão arterial, função e condução de neurônios em diabetes.

O ácido alfalipóico é usado no corpo para quebrar os carboidratos e como fonte de energia para os outros órgãos do corpo.

O ácido alfalipóico parece funcionar como um antioxidante, o que significa que pode proteger o cérebro quando ele sofre danos ou lesões. Os efeitos antioxidantes também podem ajudar em certas doenças hepáticas.

Existe preocupação com a segurança de seu uso?

Ingerido pela boca : Ácido alfa-lipóico É POSSIVELMENTE SEGURO na maioria dos adultos, quando usado por via oral por até 4 anos. Algumas pessoas que tomam ácido alfalipóico por via oral podem apresentar erupção cutânea.

Aplicado na pele : Ácido alfa-lipóico É POSSIVELMENTE SEGURO na maioria dos adultos, quando usado como creme por até 12 semanas. Administrado por VI: ácido alfa lipóico É POSSIVELMENTE SEGURO na maioria dos adultos, quando usado por via intravenosa (IV) por até 3 semanas.

Advertências e precauções especiais:

Gravidez : Quando ingerido, ácido alfalipóico É POSSIVELMENTE SEGURO Durante a gravidez. O ácido alfalipóico foi usado durante a gravidez em doses de até 600 mg por dia por até 4 semanas. O ácido alfalipóico começou a ser usado a partir da 10ª semana de gravidez e continuou até a 37ª semana de gravidez.

Lactação : Não há informações suficientes para saber se é seguro usar ácido alfalipóico durante a amamentação. Seja cauteloso e evite seu uso.

Crianças : Quando ingerido em quantidades dietéticas, ácido alfalipóico É POSSIVELMENTE SEGURO em crianças de 10 a 17 anos. Quando ingerido em grandes quantidades, o ácido alfalipóico NÃO POSSIVELMENTE SEGURO Em crianças. Convulsões, vômitos e perda de consciência foram relatados em crianças de 14 meses a 16 anos que receberam uma dose única de 2.400 mg de ácido alfalipóico.

Cirurgia : O ácido alfalipóico pode reduzir os níveis de açúcar no sangue. Em teoria, o ácido alfalipóico pode interferir nos controles de açúcar no sangue durante e após a cirurgia. Interrompa a ingestão de ácido linolênico de algas marinhas 2 semanas antes da cirurgia programada.

Uso excessivo de álcool / deficiência de tiamina : O álcool pode diminuir a quantidade de tiamina (vitamina B1) no corpo. Tomar ácido alfalipóico quando há deficiência de tiamina pode causar sérios problemas de saúde. Se você bebe muito álcool e também toma ácido alfalipóico, deve tomar um suplemento de tiamina.

Existem interações medicamentosas?

Moderado
Tenha cuidado com esta combinação
Hormona da tiróide
A ingestão de ácido alfalipóico parece diminuir o funcionamento adequado do hormônio tireoidiano no corpo. Tomar ácido alfa-lipóico com hormônio tireoidiano pode diminuir a eficácia do hormônio tireoidiano.
Medicamentos contra o câncer (alcalóides)
O ácido alfalipóico é um antioxidante. Há alguma preocupação de que os antioxidantes possam diminuir a eficácia de certos medicamentos no tratamento do câncer. Mas é muito cedo para saber se há interação. Certos medicamentos para tratar o câncer incluem bulsufan, carboplatina, cisplatina, ciclofisfamida (Cytoxan), dacarbazina, tiotepa e muitos outros.
Medicamentos para tratar o câncer (antibióticos antitumorais)
O ácido alfalipóico é um antioxidante. Existe alguma preocupação de que os antioxidantes possam tornar menos eficazes certos medicamentos usados ​​para tratar o câncer. Mas é muito cedo para saber se essa interação realmente ocorre. A Alguns antibióticos usados ​​para tratar o câncer incluem doxorrubicina (Adriamicina), daunorrubicina (DaunoXome), epirrubicina (Ellence), mitomicina (Mutamicina), bleomicina (Blenoxane), entre outros.
Medicamentos que diminuem a coagulação do sangue (medicamentos anticoagulantes / antiplaquetários)
O uso de ácido alfalipóico com medicamentos que retardam a coagulação pode aumentar o risco de sangramento. Até que mais informações estejam disponíveis, use o ácido alfalipóico com cautela em combinação com medicamentos que retardam a coagulação do sangue.

Alguns desses medicamentos incluem aspirina, clopidogrel (Plavix), dalteparina (Fragmin), dipiridamol (Persantina), enoxaparina (Lovenox), heparina, ticlopidina (Ticlid), varfarina (Coumadin) e outros.
Menores
Preste atenção a esta combinação
Medicamentos para diabetes (antidiabéticos)
O ácido alfalipóico pode reduzir ligeiramente o açúcar no sangue. Medicamentos para diabetes também são usados ​​para reduzir o açúcar no sangue. Tomar ácido alfalipóico junto com medicamentos para diabetes pode diminuir muito o açúcar no sangue. Mas são necessárias mais evidências para determinar se essa interação deve ser uma grande preocupação. Monitore o açúcar no sangue de perto.

Alguns medicamentos usados ​​para diabetes incluem glimepirida (Amaryl), gliburida (Diabeta, Glynase PresTab, Micronase), insulina, pioglitazona (Actos), rosiglitazona (Avandia), clorpropamida (Diabinese), glipizida (Glucotrol), tolbutamida (Orinase) e outros .

Existem interações com ervas e suplementos?

Extrato de tireóide
A ingestão de ácido alfalipóico parece diminuir o funcionamento adequado do hormônio tireoidiano no corpo. Tomar ácido alfalipóico com hormônio tireoidiano pode diminuir a eficácia do hormônio tireoidiano.
Ervas e suplementos que podem diminuir a coagulação do sangue
O ácido alfalipóico pode reduzir ligeiramente o açúcar no sangue. Até que mais informações estejam disponíveis, use o ácido alfalipóico com cautela em combinação com ervas e suplementos que podem retardar a coagulação do sangue. Essas ervas incluem angélica, cravo, sálvia miltiorrhiza, alho, gengibre, ginkgo, Panax ginseng, trevo vermelho, açafrão, salgueiro e outros.
Ervas e suplementos que podem reduzir os níveis de açúcar no sangue
O ácido alfalipóico reduz os níveis de açúcar no sangue. Tomado com outras ervas que baixam o açúcar no sangue pode baixar muito o açúcar no sangue. As ervas que podem reduzir o açúcar no sangue incluem garra do diabo, feno-grego, alho, goma guar, castanha da Índia, Panax ginseng, ispágula e ginseng siberiano.

Existem interações com os alimentos?

Não há interação conhecida com alimentos.

Qual dose é usada?

As seguintes doses foram estudadas em pesquisas científicas:

Adultos
ORALMENTE :
  • Dor nos nervos em pessoas com diabetes (neuropatia diabética) : 600-1800 mg de ácido alfalipóico por dia.
  • Níveis elevados de colesterol ou outras gorduras (lipídios) no sangue (hiperlipidemia) : 300-1200 mg de ácido alfalipóico por dia por até 16 semanas.
  • Obesidade : 600-1800 mg de ácido alfalipóico foram usados ​​por dia durante 12-24 semanas.
INTRAVENOSAMENTE :
  • Dor nos nervos em pessoas com diabetes (neuropatia diabética) : Um provedor de serviços de saúde administrou 600-1200 mg de ácido alfalipóico por dia.
Crianças
ORALMENTE :
  • Obesidade : 300 mg de ácido alfalipóico foram ingeridos 2 vezes ao dia em crianças de 10 a 17 anos.

Outros nomes

Ácido A-lipóico, fator de substituição de acetato, ácido alfa-lipoico, ácido alfa-lipoico R, ácido DL-alfa-lipoico, ácido lipoico, ácido tioctique, ácido 1,2-ditiolano-3-pentanoico, ácido 1,2-ditiolano -3-valérique, Ácido 5 Valérique (1,2-ditiolan-3-il), Ácido 6,8-ditiooctanóico, Ácido 6,8-Tioctique, Ácido Alfa Lipoico, ALA, Biletan, DHLA, Ácido Diidrolipóico, Estreito d ' ácido alfa-lipoico, ácido lipóico, lipoicina, R-ALA, ácido R-alfa-lipóico, ácido (+ -) - 1,2-ditiolano-3-pentanóico, ácido (R) -ditiolano-3-pentanóico, R, Ácido S-alfa-lipóico, ácido (R) -lipoico, ácido R-lipóico, ácido RS-alfa-lipóico, ácido S-alfa-lipóico, ácido S-lipóico, sódio-R-Lipoato, tioctácido, tioctano, ácido tióico.

Metodologia

Para saber mais sobre como este artigo foi escrito, consulte a metodologia do Banco de dados abrangente de medicamentos naturais .



Referências

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Documento revisado - 17/08/2021