Você pode ter excesso de peso e ser saudável?

O índice de massa corporal de uma pessoa pode não contar toda a história. É possível ser considerado acima do peso e ainda ser um indivíduo saudável.

Você pode ter excesso de peso e ser saudável?

Sabemos que carregar um pouco de peso extra pode aumentar os riscos de doenças como doenças cardíacas, colesterol alto, pressão arterial elevada, diabetes, derrame e até morte. Mas estar um pouco acima do peso é realmente tão prejudicial à saúde? A resposta pode surpreender você.



O excesso de peso e uma longa lista de preocupações saudáveis ​​nem sempre são sinônimos. Mas, não seja tão rápido em evitar uma dieta saudável e exercícios - este subgrupo de pessoas com sobrepeso, apelidado de obesos metabolicamente saudáveis, se encaixa em alguns critérios muito específicos.



Definindo os riscos

Índice de massa corporal: Os riscos de um indivíduo para essas condições não dependem apenas dos números que aparecem na escala, nem de qualquer outra medida única, como o índice de massa corporal.



O índice de massa corporal (IMC) é uma medida usada para determinar a gordura corporal com base na altura e peso de uma pessoa, e é normalmente usado para avaliar os riscos que seu peso tem sobre sua saúde, mas mesmo essa é uma medida imperfeita.

“Eu uso o risco para definir tudo,” Neil McDevitt, MD , um cirurgião bariátrico com Summerville Medical Center diz. “Há uma série de questões sociais que envolvem o que as pessoas se sentem confortáveis, então usamos um gráfico de IMC para nos dar uma gestalt geral de qual é o seu risco geral, com base no seu peso”, acrescenta.



Por definição, pessoas com sobrepeso e obesas têm um IMC maior que 25 ou 30, respectivamente, mas “há uma fraqueza inerente aos gráficos de IMC”, diz McDevitt. “Não leva em consideração a massa muscular.”

Isso não é tudo. O IMC mais saudável para longevidade pode não estar dentro da faixa normal (18,5 a 25), embora o júri ainda esteja decidido sobre o IMC ideal para a mortalidade mais baixa. Na verdade, um estudo sugere que o 'ponto ideal' para longevidade é um IMC de 27, que você encontrará bem no meio da faixa de sobrepeso. Outros estudos, ainda, sugerem que as menores taxas de mortalidade estão entre aqueles com IMC entre 20 e 24.

Relação quadril-cintura: As preocupações com o peso podem não estar diretamente relacionadas à quantidade de gordura que uma pessoa carrega, mas sim aonde no corpo ela está carregando. Um dos principais fatores de risco da síndrome metabólica é uma grande seção média, frequentemente descrita como uma figura em forma de “maçã”.



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“Nós olhamos para algo chamado de relação quadril-cintura”, diz McDevitt. “A Organização Mundial da Saúde afirma que a obesidade abdominal é um fator de risco significativamente maior do que a obesidade da periferia do corpo.”

A medida usada para determinar a distribuição da gordura é conhecida como relação quadril-cintura - uma comparação entre a menor parte da cintura e a maior parte do quadril. Uma proporção de um ou mais para homens e 0,8 ou mais para mulheres é considerada uma forma de maçã e, portanto, carrega um maior potencial de riscos à saúde e morte relacionados à obesidade.


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Em combinação com o IMC, a circunferência da cintura dá uma boa imagem do risco de uma pessoa de mortalidade relacionada à obesidade - mesmo se você estiver dentro de uma faixa de IMC saudável.

Outros fatores: A tolerância ao exercício e a genética também desempenham um papel na determinação dos riscos do seu peso para a saúde. “Há uma grande diferença entre alguém que tem um IMC mais alto, que só consegue andar mil passos por dia, e alguém que é capaz de andar nove ou dez mil passos por dia”, diz McDevitt.

Bons genes podem muito bem abençoar um indivíduo acima do peso com níveis normais de colesterol e pressão arterial, aliviando assim um pouco da pressão para perder peso.

Quilos extras podem ser OK

“O que eu vejo é a sustentabilidade - se alguém tem um IMC de 27 ou 28, mas é saudável, faz boas escolhas alimentares, se exercita e é capaz de manter esse IMC, então eu realmente não prevejo um problema ”, Diz McDevitt. “Por que devemos pressioná-los com mais força, a menos que eles queiram ser um peso mais leve?”

O resultado final? Um IMC que é indicativo de excesso de peso ou obesidade não torna o indivíduo insalubre de maneira inata “Portanto, é muito possível e muito aceitável estar acima do peso e ainda ser saudável”, diz McDevitt.

Antes de correr para a despensa, tenha em mente que a obesidade metabolicamente saudável não é comum - cerca de uma em cada sete pessoas - e pode não durar para sempre. Idade, falta de exercícios e outros fatores podem transformar o excesso de peso em um problema de saúde perigoso.

Embora bagagem extra seja aceitável para alguns, o excesso de peso é um problema para muitos - dois em cada três americanos são considerados obesos ou com sobrepeso, e muitos deles não são saudáveis.

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E se o seu peso for um problema?

Certamente, existem algumas pessoas cujos corpos não foram construídos para lidar com o excesso de peso. Nesses casos, eles podem desenvolver a síndrome metabólica - um grupo de fatores de risco que aumenta sua chance de desenvolver problemas como doenças cardíacas e diabetes.

O excesso de peso também pode afetar suas articulações do joelho e do quadril, sua capacidade de dormir, e tem sido relacionado a problemas respiratórios e até mesmo a alguns tipos de câncer. Não se preocupe (ou faça) - muitas dessas condições podem ser gerenciadas com a perda de peso. Em termos mais simples, perder peso é uma questão de queimar mais calorias do que você consome.

A única maneira segura de avaliar esses riscos é visitar seu médico. Trabalhe com seu médico para criar uma dieta e um regime de exercícios que funcionem com seu estilo de vida. “Ajuste seu estilo de vida para não ter que trabalhar mais”, diz McDevitt. “Se você faz melhores escolhas alimentares de forma consistente, não precisa necessariamente compensar na academia.”


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