Bowlegs

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Pernas arqueadas é uma condição na qual os joelhos ficam bem separados quando uma pessoa fica de pé com os pés e tornozelos juntos. É considerado normal em crianças menores de 18 meses.



Causas

Os bebês nascem com as pernas tortas por causa de sua posição dobrada no útero da mãe. As pernas arqueadas começam a se endireitar quando a criança começa a andar e as pernas começam a suportar o peso (cerca de 12 a 18 meses).



Por volta dos 3 anos de idade, a criança costuma ficar em pé com os tornozelos separados e os joelhos apenas se tocando. Se as pernas arqueadas ainda estiverem presentes, a criança é chamada de pernas arqueadas.




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As pernas arqueadas podem ser causadas por doenças, como:

  • Desenvolvimento ósseo anormal
  • Doença de Blount
  • Fraturas que não cicatrizam corretamente
  • Intoxicação por chumbo ou flúor
  • Raquitismo, que é causado pela falta de vitamina D

Sintomas

Os sintomas podem incluir:



  • Joelhos que não se tocam quando em pé com os pés juntos (tornozelos se tocando)
  • O arqueamento das pernas é o mesmo em ambos os lados do corpo (simétrico)
  • Pernas arqueadas continuam além dos 3 anos

Exames e Testes

Um profissional de saúde pode frequentemente diagnosticar pernas arqueadas olhando para a criança. A distância entre os joelhos é medida enquanto a criança está deitada de costas.

Podem ser necessários exames de sangue para descartar o raquitismo.

Os raios X podem ser necessários se:



  • A criança tem 3 anos ou mais.
  • A reverência está piorando.
  • Curvar-se não é o mesmo em ambos os lados.
  • Outros resultados de teste sugerem doença.

Tratamento

Nenhum tratamento é recomendado para pernas arqueadas, a menos que a condição seja extrema. A criança deve ser examinada pelo provedor pelo menos a cada 6 meses.

Sapatos, suspensórios ou gessos especiais podem ser experimentados se a condição for grave ou se a criança também tiver outra doença. Não está claro o quão bem eles funcionam.

Às vezes, a cirurgia é feita para corrigir a deformidade em um adolescente com pernas arqueadas graves.

Outlook (Prognóstico)

Em muitos casos, o resultado é bom e, na maioria das vezes, não há problema para caminhar.


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Possíveis Complicações

Perna-bamba que não desaparece e não é tratada pode causar artrite nos joelhos ou quadris com o tempo.

Quando entrar em contato com um profissional médico

Ligue para o seu provedor se seu filho apresentar pernas arqueadas em curso ou piorando após os 3 anos.

Prevenção

Não há maneira conhecida de prevenir pernas arqueadas, a não ser evitar raquitismo. Certifique-se de que seu filho seja exposto ao sol e receba a quantidade adequada de vitamina D em sua dieta.


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Nomes Alternativos

Genu Varum

Referências

Sheffer BW. Osteocondrose ou efifisite e outras afecções diversas. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Ortopedia cirúrgica de Campbell . 14ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 32.

Winell JJ, Baldwin KD, Wells L. Deformidades torcionais e angulares do membro. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics . 21ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 695.

Data de revisão 02/10/2020

Atualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professor Clínico de Pediatria, Escola de Medicina da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretora Editorial e o A.D.A.M. Equipe editorial.

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