Cuidados posteriores para o polegar do esquiador

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Com essa lesão, o ligamento principal do polegar é esticado ou rompido. O ligamento é uma fibra forte que conecta um osso a outro.



Essa lesão pode ser causada por qualquer tipo de queda com o polegar estendido. Freqüentemente, ocorre durante o esqui.




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Em casa, siga as instruções do seu médico sobre como cuidar do seu polegar para que ele cicatrize bem.



Mais sobre sua lesão

As entorses de polegar podem variar de leves a graves. Eles são classificados com base em quanto o ligamento é alongado ou rompido do osso.

  • Grau 1: os ligamentos se esticam, mas não se rompem. Este é um ferimento leve. Isso pode ser melhorado com um pequeno alongamento leve.
  • Grau 2: os ligamentos estão parcialmente rompidos. Essa lesão pode exigir o uso de uma tala ou gesso por 5 a 6 semanas.
  • Grau 3: os ligamentos estão completamente rompidos. É uma lesão grave que pode exigir cirurgia.

Lesões que não são tratadas adequadamente podem causar fraqueza prolongada, dor ou artrite.



Uma radiografia também pode mostrar se o ligamento rompeu um pedaço de osso. Isso é chamado de fratura por avulsão.

O que esperar

Os sintomas comuns são:

  • Dor
  • Inchaço
  • Hematomas
  • Uma pegada mais fraca ou dificuldade para agarrar coisas ao usar o polegar

Se a cirurgia for necessária, o ligamento é recolocado no osso.



  • Pode ser necessário reposicionar o ligamento ao osso usando uma âncora óssea.
  • Se o osso estiver quebrado, um prego será usado para colocá-lo no lugar.
  • Após a cirurgia, sua mão e antebraço ficarão engessados ​​ou imobilizados por 6 a 8 semanas.

Alívio dos sintomas

Faça uma compressa fria colocando gelo em um saco plástico e embrulhando-o com um pano.

  • Não coloque a bolsa de gelo diretamente sobre a pele. O frio do gelo pode danificar sua pele.
  • Aplique gelo no polegar por cerca de 20 minutos a cada hora enquanto estiver acordado nas primeiras 48 horas e, em seguida, faça-o de 2 a 3 vezes ao dia.

Para a dor, você pode tomar ibuprofeno (Advil, Motrin e outros) ou naproxeno (Aleve, Naprosyn e outros). Você pode comprar esses medicamentos sem receita médica.

  • Não use esses medicamentos nas primeiras 24 horas após a lesão. Isso pode aumentar o risco de sangramento.
  • Se você tem doença cardíaca, pressão alta, doença renal, doença hepática ou teve úlceras gástricas ou sangramento estomacal, converse com seu médico antes de usar esses medicamentos.
  • Não tome mais do que a quantidade recomendada na embalagem ou mais do que o seu provedor recomenda que você tome.

Ao controle

À medida que você cicatriza, o seu profissional de saúde verificará se o seu polegar está cicatrizando bem. Você será informado quando o gesso ou a tala poderão ser removidos e você poderá iniciar suas atividades normais.

Exercício

Em algum momento durante a recuperação, o provedor pedirá que você comece os exercícios para recuperar o movimento e a força do polegar. Isso pode acontecer em 3 semanas ou até 8 semanas após a lesão.

Ao reiniciar uma atividade após uma entorse, faça-o gradualmente. Se seu polegar começar a doer, pare de usá-lo por um tempo.


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Quando chamar o medico

Ligue para o seu provedor ou vá para a sala de emergência imediatamente se você tiver:

  • Dor intensa
  • Fraqueza do polegar
  • Dedos entorpecidos ou frios
  • Drenagem e vermelhidão ao redor dos pinos (caso você tenha feito cirurgia para reparar o tendão)

Ligue também para o seu profissional de saúde se tiver dúvidas sobre como o polegar está cicatrizando.

Nomes alternativos

Entorse do polegar; Polegar estável; Lesão do ligamento colateral medial (ulnar); Polegar de guarda florestal

Referências

Merrell G, Hastings H. Luxações e lesões ligamentares dos dedos. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Cirurgia Operatória da Mão de Green . 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 8.

Stearns DA, Peak DA. Mão. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emergência de Rosen: conceitos e prática clínica . 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 43.

Última revisão 12/10/2020

Versão em Inglês revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Médico Assistente da Kaiser Permanente, Orange County, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretora Editorial e o A.D.A.M. Equipe editorial.

Tradução e localização por: DrTango, Inc.

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